步行對血壓控制的影響

文獻回顧問題

步行能夠降低血壓嗎？

研究背景

高血壓是造成心血管疾病 (例如：冠心病、中風、心衰竭) 的主要危險因子。將血壓維持在正常範圍內可有效降低這些心血管疾病疾病的發生。許多和高血壓相關的危險因素 (例如缺乏運動、高鹽高油脂的飲食或吸菸等) 皆與生活習慣有關。運動被認為是健康生活中不可或缺的一部份。但是，許多人可能難以找到適合自己日常生活的運動。步行是一個低花費、且大多數的人都可以做的活動。過去的研究顯示，步行對於血壓控制的效果並不一致，也就是有些研究發現步行可以有效降低血壓，而另一些研究則發現步行對降低血壓的效果不明顯。

研究特點

我們納入73個實驗研究文章，總計5763位研究對象來自22個國家 (截至2020年3月)。這些試驗包含男性和女性。年齡介於16至87歲之間。大約一半的研究對象 (51%) 在60歲以上，約有39%的人介於41至60歲，這些研究對象的健康狀況有所差異。各研究步行的類型不同，包括以家庭、社區、學校或健身房為基礎的步行，每週走路次數及活動強度也不同。

主要結果

結果發現有中等程度的證據顯示步行可以降低收縮壓。中等程度的證據顯示步行可以降低40歲或以下研究對象的收縮壓，較低確定性的證據顯示，步行降低41歲或以上研究對象的收縮。我們也發現較低確定性的證據顯示，步行可降低男性及女性的收縮壓。低確定證據顯示步行會降低舒張壓和心率。在73篇步行與血壓的研究報告中，只有21篇呈現總計共8件的不良事件產生，而膝關節損傷占其中的5件許多研究報告沒有敘述實驗中，參與者如何被分成步行組及對照組，也沒有說明研究結果中，測量血壓的人是否知道被測量的人是屬於哪個組別。但是，血壓及心跳次數是客觀的測量，較不會因為知道研究對象所被分派的組別而有不同的測量結果。整體而言，本研究結果顯示，中等強度的步行，每週3至5次，每次持續20至40分鐘，每週總計150分鐘，且持續約三個月，可產生降低血壓的效果。