主要資訊

這篇文獻回顧表明，針對亞急性（中期）或持續性頸部疼痛，在最近 12 週的追蹤中，按摩與「虛擬」按摩相比，在疼痛、功能障礙、生活品質、以及參與者報告的治療成功情況可能幾乎沒有差異。可能的副作用包含治療後的痠痛感。

研究背景

頸部疼痛是成人的常見病症，會導致急性（< 4 週）、亞急性（4 至 12 週）或持續性（> 12 週）的頸部疼痛、殘疾和巨大的經濟損失。從頸部開始的疼痛，可能導致頭痛、痛楚轉移到上背部和手臂，以及手臂無力或麻木的跡象。它可能受到骨骼、關節、肌肉、韌帶、肌腱和神經的影響，也受到社會、心理和個人因素的影響。

按摩療法包含透過手動觸摸來移動身體的軟組織，以減輕疼痛和肌肉緊繃，並促進放鬆。 由於按摩療法常被採用、價格低且副作用極小，因此引起頸痛患者的極大興趣。

我們想要了解什麼？

按摩對於治療成人的急性、亞急性和慢性持續性頸部疼痛（伴隨或不伴隨手臂疼痛和頭痛，或與頸部扭傷有關）有哪些益處和風險？按摩的總量（每週頻率、總週數、療程持續時間）是否會影響結果？

我們發現了什麼？

我們找到了 33 項研究，涉及 1,994 名患有亞急性和持續性中度至極強頸部疼痛的人，包括手臂疼痛 (6%)、頸部扭傷 (3%) 或源自頸部的頭痛 (9%)。沒有針對急性疼痛的研究。研究調查了 18 至 70 歲的成年人，其中大部分是女性 (70%)。試驗在亞洲、美洲、非洲、歐洲和中東的門診機構進行。據報告（15% 的研究），資金來自研究中心或大學。我們納入評估了許多按摩技術（最常見的技術是缺血性壓迫，對軟組織施加持續壓力）的研究，這些技術在觸摸方式、施加的壓力和強度以及療程頻率方面有所不同。我們不包括使用按摩工具進行治療的技術或非接觸能量技術。

與「虛擬」按摩療程相比，按摩在以下方面可能幾乎沒有差異：

• 疼痛 （改善 3%）：接受「虛擬」按摩的人將其疼痛評分為 20.55 分，而接受按摩的人將治療後疼痛評分為 17.12 分。接受按摩的人在 0 到 100 分等級上改善了 3.43 分（8.16 更好到 1.29 更差），分數越低意味著疼痛越少。

• 功能障礙 （改善 10%）：接受過「虛擬」按摩的人們將他們的生活品質評為 30.9 分。接受按摩的人對治療後功能障礙的評分為 21.21 分。接受按摩的人在 0 到 100 分的範圍內提高了 9.69 分（17.57 更好到 1.81 更好），其中分數越低意味著功能障礙越好。

• 與健康相關的生活品質 （提高 5%）：接受過「虛擬」按摩的人們將他們的生活品質評為 43.2 分。接受過按摩的​​人對治療後的生活品質評為 37.9 分。那些使用按摩的人在 0 到 100 分的範圍內提高了 5.30 分（8.24 更好到 2.36 更好），其中較低的分數意味著更好的生活品質。

• 參與者報告的治療成功 （改善 11%）：接受過「虛擬」按摩的人將他們自我報告的治療成功度評為 3.1 分。接受按摩治療的人對治療後的成功度評分為 2.3 分。使用按摩的人在 1 到 7 分制上提高了 0.80 分（1.39 更好到 0.21 更好），其中分數越低意味著自我報告的治療成功率越高。

• 患者滿意度和嚴重不良事件 －這些結果沒有報告。

• 輕微不良事件 - 輕微不良（不必要的或有害）事件的報告很少，與「虛擬」按摩相同，包括輕微的暫時影響，例如輕微的治療後痠痛。

研究上有哪些限制？

我們對此研究結果缺乏信心，即與「虛擬」按摩相比，按摩在疼痛、功能障礙、生活品質和參與者報告的治療成功方面提供了微乎其微的益處，因為研究中的人們可能知道他們正在接受哪種治療。我們認為，這些偏差可能會導致高估或低估所報告影響的大小。不良事件的發生並不常見。大多數試驗的受試者數量很少。需要有針對性地規劃更多參與者的研究、足夠的按摩劑量並控制研究偏差。

證據最新更新的日期為何？

我們檢索了截至 2023 年 10 月 1 日的數據庫。

蔡品萱 (高雄醫學大學，學生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】