背景：

慢性阻塞性肺病 (COPD) 是一個普遍、可預防及治療的肺部疾病。COPD 會使病患較難以換氣，症狀包括：呼吸短促、咳嗽、痰多及喘息。COPD 可能大大影響病患的生活，並導致健康狀況惡化。

研究問題：

有什麼證據顯示教育介入對於專業健康照護者在照顧 COPD 病患具成效？

檢索策略：

為了找尋相關研究，我們使用六個線上資料庫、臨床試驗平台及檢索相關文獻，收集了截至西元 2021 年 5 月前已被發表的相關參考文獻。

篩選準則：

我們納入了隨機對照試驗（RCT），或相似的研究設計，將專業健康照護者或病患 (或兩者)，隨機分派為一組接受介入措施及另外一組採取常規照護 (無介入措施) 或接受其他介入措施進行比較。納入的試驗為研究針對專業健康照護者在教育介入後提供 COPD 病患基礎醫療照護的成效。

主要結果：

我們確定了 38 篇研究，有 36 篇研究測試了介入措施與常規照護的對照性試驗，其中 7 篇研究是與兩種或兩種以上的介入措施進行比較。研究中使用了一系列由簡單至複雜的介入措施，透過會議、研討會或線上課程給予健康照護者專業教育，教導實際照護技能 ( 10 篇研究)、COPD 臨床治療指引 ( 9 篇研究)、及肺功能評估技能訓練 ( 5 篇研究)。

然而，我們發現所納入的這些研究在接受介入措施的對象、介入的方式、地點，以及如何介入、介入後的評估時間等，都存在很大的差異。由於存在這些差異，以及不清楚試驗的運作過程，因此證據品質整體上被認為偏低，甚至非常低。

基於目前證據，我們無法確定教育介入對於 COPD 病患之成效，包含經肺功能檢查後診斷 COPD 的比例，診斷 COPD 的病人執行肺部復健的比例 (特別衛教及改善呼吸運動)，及依據治療指引接受呼吸道用藥治療的病患比例。然而，現有可靠證據指出，給予專業健康照護者教育介入，可能會改善流感疫苗的注射率及病人對於照護的滿意度。

作者結論：

目前尚不清楚教育介入是否改善 COPD 病患之管理及照護，包括經肺功能檢查後診斷 COPD，執行肺部復健及依據治療指引接受呼吸道用藥治療。然而，給予專業健康照護者教育介入可能改善流感疫苗的注射率及病人對於照護的滿意度。不同研究的介入措施及結果有明顯的差異，且問題在於無法了解這些試驗過去如何被執行，這些都可能影響試驗的結果。未來仍需要更多且更高品質的研究以確定教育介入對專業健康照護者在照護 COPD 病患的有效性。

翻譯者：黎其蓉【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】