關鍵訊息 1.當病患在醫師診間出現呼吸道感染的症狀時，醫師在診療期間使用 C 反應蛋白即時檢驗可能會減少給予抗生素處方的患者數量，而不會影響病患的康復。 2.我們不知道前降鈣素即時檢驗是否對抗生素使用或病患的康復有影響。 3.未來的研究應聚焦於兒童、患有免疫系統疾病的人，80 歲及以上患有共併症（其他醫療狀況）的人。建議研究評估前降鈣素和新的生物標記來引導抗生素處方。 什麼是即時檢驗？ 即時檢驗僅需幾滴血，於診療期間進行，可在 3 至 20 分鐘內提供結果。這意味著不需要將血液樣本運送到實驗室，並且可以在診療期間立即使用結果，並選擇治療方式。有些即時檢驗可以檢測你的身體為應對發炎反應，而在血液中產生的不同物質。這些物質被稱為生物標記。 什麼是發炎反應和生物標記？

再次感謝大家對考科藍臺灣的支持與鼓勵 新的一年我們會持續辦理更多課程及活動 祝福大家 事事順心 健康平安 兔年行大運  

關鍵資訊 Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid®) 被評估為可用於治療 2019 年新型冠狀病毒感染症(COVID-19)。 Nirmatrelvir/ritonavir 可根據是否需要住院或是否在 28 天內死亡來評估使用，其可能會減少死亡人數並改善患者病情。 此數據僅適用於在症狀出現後五天內接受治療，且疾病進展風險增加的未接種疫苗者。 我們找到 8 項正在進行的研究。我們將每月更新我們的搜尋結果。 什麼是 Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid®)？ Nirmatrelvir 與 Ritonavir（Paxlovid®）的組合是一種新藥，用於治療新型冠狀病毒感染，旨在避免無症狀或輕度症狀人群轉變為嚴重 COVID-19 病患。Ritonavir 可提高 Nirmatrelvir 的有效性，但它會與許多藥物產生交互作用進而提高副作用發生的機會。

My Cochrane Story--秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院藥學部 洪正憲 藥師洪正憲-藥就趁憲 「你終究要學實證的，為什麼不跟考科藍學呢？」考科藍文獻回顧是公認的高品質系統性文獻回顧研究，每一篇都讓人想朝聖膜拜一番。一直以來我也透過參加其每年舉辦的實證推廣活動和相關課程，學到許多有用的實證知識，是我們醫療人員臨床照護的好朋友。 ※您也有話想跟考科藍說嗎？歡迎私訊 考科藍臺灣 - Cochrane Taiwan 寫下您與考科藍的故事，我們將不定期在粉絲團上分享喔!!!

為什麼改善肺結核的診斷很重要？ 每年大約有一百萬名兒童及青少年因結核致病，且約有 226,000 死於該病。結核是由結核桿菌所致，大多會影響到肺部 (肺結核)，也會影響身體其他器官 (肺外結核)。肺結核症狀包括咳嗽、發燒、夜間盜汗、體重減輕。肺外結核的症狀則因影響的器官而異。早期發現並有效治療，結核病大多是可以治癒的。 無法早期診斷 (偽陰性) 結核病可能導致延誤診斷和治療、嚴重疾病和死亡。不正確的結核病診斷（偽陽性）可能導致焦慮、非必要的治療（可能涉及藥物副作用），以及延誤診斷其他需要治療的疾病。 本文獻回顧之目的為何？ 為了確定 Xpert Ultra 在有結核病症狀的兒童中診斷肺結核、結核性腦膜炎（影響大腦和脊髓周圍的膜）、淋巴結結核（一個或多個疼痛腫脹的淋巴結，淋巴結為豆狀構造，有助於抵抗感染）和偵測 rifampicin 抗藥性。

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什麼是尿失禁 (urinary incontinence)？ 膀胱問題對女性來說很常見。頻尿、解尿急迫感，稱為急迫性尿失禁 (urgency urinary incontinence, UUI)。當出於某種原因，排尿信號強烈且頻率超出必要時，就會發生急迫性尿失禁。打噴嚏或運動時漏尿稱為應力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）。如果控制膀胱口的肌肉比應有的弱，就會發生這種情況。女性也可能會同時患有上述兩種情況，這種稱為混合性尿失禁 (mixed urinary incontinence, MUI)。 膀胱問題的症狀會造成很多痛苦。例如，女性通常不願外出，可能會害怕散步或參加運動課程。與無膀胱症狀的女性相比，這些女性通常會有孤立感，且其生活品質會明顯較差。 如何治療尿失禁？

各位實證醫學夥伴

關鍵資訊 -- 以下的臨床結果，在目前證據顯示，ISBCS 和 DSBCS 可能沒有顯著的差別，如：眼睛感染（眼內炎，一種嚴重且威脅視力但罕見的併發症）、術後的眼鏡矯正 (屈光)、併發症、矯正度數、以及病人自述結果 (PROMs；視力問卷)。 -- 目前的證據顯示，ISBCS 的成本低於 DSBCS，然而仍缺乏關於成本花費和效益的相關證據分析。 -- 整體來說，目前證據的數量和品質都是有限的。 什麼是白內障，如何治療白內障呢？ 年齡相關性白內障是一種眼睛晶狀體的自然老化過程，晶狀體會變得混濁且視力下降。治療白內障的唯一方法是手術。在手術過程中，渾濁的晶狀體被移除並由植入眼睛的人造晶狀體代替。目前，大多數人在不同的日子進行雙眼白內障手術，手術間隔數天、數週甚至數月，稱為延遲進行序貫雙側白內障手術（DSBCS）。然而，也可以在同一天對雙眼進行白內障手術，稱為立即進行序貫雙側白內障手術 (ISBCS)。

每年12月5日為國際志工日（International Volunteer Day ） 感謝考科藍的翻譯志工們! 因為有你們才能把實證醫學新知讓更多人知道