背景 感染會影響正常傷口的癒合過程。為了降低感染的風險，會定期清潔傷口以去除污垢、污染或雜質。在這篇文獻回顧中，傷口被定義為皮膚破損。 本文之研究目的為何？ 這篇文獻回顧的目的是研究使用不同類型的水（例如自來水、蒸餾水、煮沸的水）清潔傷口與不清潔或使用其他溶液（例如生理食鹽水）相比的效果。我們通過觀察與傷口相關的感染率和傷口癒合來衡量其有效性。 考科藍的研究人員搜索了與該問題相關的所有隨機對照試驗 (RCT)，並找到了 13 項相關研究。隨機對照試驗是醫學研究，隨機選擇人們接受不同的治療。 以這種方式分配參與者，可提供關於所使用的治療與任何報告的健康結果之間可能存在關係的最可靠的證據。 關鍵資訊

第十八集上線囉!!! 「實證幫幫忙」這個平台搜集了許多大學生過去所探討過的臨床問題，他們經由考科藍台灣研究中心老師的指導，發表系統性文獻回顧，並將艱澀的醫學資訊轉化為非專業人員能理解的語言，讓一般民眾也能接收到正確的醫學資訊。 ◆第一集：接受乳癌切除手術使用纖維蛋白凝合劑對傷口的復原有幫助嗎？

本文獻探討的議題為何？ 胎位不正是指胎兒的後腦勺朝向母親的背部。因此，分娩和出生的過程可能漫長而困難，有時甚至會需要藉由手術分娩（剖腹產或使用特殊工具協助胎兒通過產道）和引起較高機率的會陰損傷（骨盆底損傷）。同時，該嬰兒有較高機率被送至新生兒加護病房，女性也可能會對分娩經驗感到壓力或失望。 此議題的重要性？ 孕婦在分娩過程中的姿勢可能有助於旋轉胎兒，使其後腦勺朝向母親腹部的前部。姿勢的改善可以幫助母親和胎兒更正常地分娩和出生。然而，目前尚待釐清哪種姿勢有效以及其最佳使用時機。 針對產婦分娩時使用姿勢之研究所做的系統性文獻回顧可以提供「姿勢是否改善分娩過程與母親和胎兒健康」的答案。本篇回顧的總結可用於更新臨床指引。 2007 年的 Cochrane 回顧報告指出，在分娩時呈現「雙手雙膝著地」姿勢雖無法解決胎位不正的問題，但確實有助於減緩女性分娩時的背痛。在那之後，更多類似的試驗陸續被執行，有些甚至利用不同的分娩姿勢，而其是否有效果也尚待評估。

2022【考科藍翻譯志工招募】活動來囉 即日起加入考科藍翻譯志工，並於今年度完成5篇文獻翻譯，即可獲得考科藍新版限量口罩!!! 若完成10篇文獻翻譯，再加碼7-11商品卡300元 若您已經是翻譯志工，於111/01/01~111/12/31期間完成上述篇數也可以領取喔!!! 若您是現有翻譯志工，希望多配稿快速達標，請來信 cochranetaiwan@tmu.edu.tw，並清楚寫下您在翻譯系統中的名稱

重要訊息 ● 在成人食物中，食用低鈉鹽替代品 (LSSS) 取代普通鹽可能會略微降低血壓。成年人食用 LSSS 取代普通鹽，其罹患非致命性心臟病的風險可能較低，例如中風或流向心臟的血流量突然減少，及因心臟疾病死亡。 ● 食用 LSSS 取代普通鹽，可能還會略微增加成人的血鉀濃度含量（一種使您的心臟以正確速度跳動的礦物質），這可能對無法有效調節體內鉀含量的人有害。其他關於安全性的證據非常有限。 ● 我們不確定食用 LSSS 取代普通鹽對兒童血壓的影響，或者食用 LSSS 對兒童是否安全。 ● 該證據可能不適用於可能罹患高血鉀風險的人，例如有腎臟問題或服用特定藥物的人。 什麼是低鈉鹽替代品 (LSSS)？

【2023 系統性文獻回顧及統合分析工作坊】開始報名囉!!! 有效運用實證資源來推動知識轉譯已成為健康照護體系的重要手段。隨著大數據世界的來臨，美國FDA已強調利用真實世界證據（real world evidence）來佐證隨機對照試驗的不足。單組數據(single arm data)的統合分析更是突破雙組比較限制，解決困難臨床問題的嶄新硏究模式。本次工作坊，適合舊雨新知來瞭解系統性文獻回顧的基本操作，及學習新型態統合分析的技能，以提昇臨床照顧與研究能力。 時間：2023年2月18-19日 (六、日) 地點：臺北醫學大學醫學綜合大樓前棟４樓誠樸廳 課程資訊及報名網站：http://imohw.tmu.edu.tw/events/ 活動早鳥優惠實施中，動作要快喔!!

重點摘要 • 在隅角開放型青光眼的治療上，雷射小梁成形術的效果會比使用外用藥 (眼藥水) 好，它能防止繼續惡化(降低視野損失率，即眼睛視線範圍的損失)，而在控制眼壓的方面，其作用和眼藥水相似，都能以較低花費的方式達到效果。它不會產生任何嚴重的副作用，特別是在目前最新的小樑成形術上，例如選擇性雷射小樑網成形術 (selective laser trabeculoplasty SLT)。 • 雷射小樑成形術的效果會比小樑網切除術 (一種青光眼手術) 差。 何謂隅角開放型青光眼？ 青光眼屬於一種眼部疾病，當連結眼睛和大腦的神經 (視神經) 受損時，就會引發青光眼。通常是由於眼內的引流通道阻塞 (房水囤積)，導致眼睛內部的壓力 (眼內壓) 過高。 如何治療隅角開放型青光眼？

關鍵訊息 • 心臟疾病患者戒菸後，未來再次發生心臟病或其他心血管相關疾病 (如中風) 的風險可能會降低。 • 心臟疾病患者戒菸後不太可能有更差的生活品質。 吸菸與心臟疾病 吸菸會增加個人心臟病發生的機會，但是關於戒菸是否會降低第二次心臟病發生風險的資訊卻很少。 為什麼我們進行這項考科藍文獻回顧 我們想知道在心臟病發生後，戒菸是否可以減少心臟病復發或其他心血管相關疾病發生的機會。如果戒菸確實可以預防進一步的疾病發生，這可以促使更多的人戒菸，並鼓勵醫生和護士提供更積極的支持來幫助人們戒菸。 我們做了什麼？

時序來到秋季，也代表著2022年進入尾聲，您是否已經在規劃明年度的計畫呢？ 考科藍臺灣研究中心將於2023.02.18-19舉辦為期兩天的系統性文獻回顧及統合分析工作坊，有興趣的朋友可以先把時間預留下來喔! 詳細報名資訊也請持續鎖定考科藍臺灣 - Cochrane Taiwan

為什麼改善卵巢癌診斷率如此重要？ 許多被診斷卵巢癌的女性死於這種疾病，因為通常在診斷時已經擴散到輸卵管/卵巢之外。漏診卵巢癌（偽陰性結果）可能需要大手術且存活機會較低。錯誤診斷為卵巢癌（偽陽性結果）可能導致焦慮、做不必要的進一步檢查和手術。 我們的目的是什麼？ 我們的目的是了解超音波和血液檢查對診斷停經前和停經後女性卵巢癌的準確性如何。 我們研究了什麼？ 我們納入 59 項研究，比較四種測試：惡性腫瘤風險指數 (RMI)（超音波和血液 CA125 檢測）；卵巢惡性腫瘤風險評估程序 (ROMA)（血液 CA125 和 HE4 檢測）； IOTA Logistic 回歸模型 2 (LR2) 超音波，以及 adneXa 模型 (ADNEX) 中不同 NEoplasias 的評估（血液 CA125 測試和超音波）。