重點訊息 我們從 6 項研究中發現了中度至高度確定性的證據，得出的結論是全身性 Janus 激酶 (JAK) 抑制劑是 2019 年新型冠狀病毒 (COVID-19) 之住院患者的有效療法，因它們的結果顯示有更少人死亡以及更低的臨床惡化率。有 13 項對全身性 JAK 抑制劑治療的研究正進行評估，而有 9 項進一步的研究結果正等待發表。在這些研究發表後，我們將更新內容並適時調整我們的結論。 什麼是 JAK 抑制劑？ JAK 抑制劑是一種阻斷特定部分免疫系統功能的藥物，這些部分有時候會出現問題。這類的（全身性）口服藥物，通常用於治療自體免疫性疾病的患者，即他們的免疫系統會攻擊自己身體。JAK 抑制劑也可以通過吸入給藥，但由於這不是我們的重點，我們在審查過程中所及的都是指「全身性 JAK 抑制劑」。 JAK 抑制劑如何治療 COVID-19？

實證知識轉譯的核心，是藉由資料的搜集與評讀，將臨床問題整合出最佳的證據，並落實於臨床，以提升醫療品質。要在海量資料中辨識出有價值的資訊並加以整合，唯有透過系統性文獻回顧與統合分析(systematic review and meta-analysis)的方法來達成。大學生若能在資歷尚淺的學生時代就接受系統性文獻回與統合分析的訓練，將能為日後的專業職涯奠定良好的基礎。 「實證幫幫忙」這個平台搜集了許多大學生過去所探討過的臨床問題，他們經由考科藍台灣研究中心老師的指導，發表系統性文獻回顧，並將艱澀的醫學資訊轉化為非專業人員能理解的語言，讓一般民眾也能接收到正確的醫學資訊。

重點資訊 將因不明原因造成長期下背疼痛患者分為做瑜珈及不做瑜珈三個月，比起都不做運動，瑜珈能更有效減緩疼痛及增進背部相關功能 (即使成效不大)。 瑜珈與其他背部運動在增進背部相關功能方面沒有顯著差別，但我們無法確定瑜珈減緩疼痛的成效是否與其他運動相同。 背部疼痛是瑜珈試驗中最常通報的傷害。瑜珈造成的傷害風險比不做瑜珈來的高，但其他運動也有同等程度的風險。瑜珈與嚴重的傷害風險沒有直接的關聯。 非特定性慢性下背痛定義 下背痛為常見的健康問題。在很多情況下，非特定性慢性背痛是指因不明原因感到疼痛。對於有些病人，下背痛可能會持續 3 個月或以上，此時便稱之為 "慢性"。 非特定性背痛通常會以成藥止痛藥及運動進行治療，而且不需進行手術或其他侵入性治療。瑜珈有時也能幫助治療或控制下背疼痛。 我們想知道什麼？

【考科藍實證醫研習活動】 想學習Pubmed & Cochrane Library看過來 文獻搜尋實體課程又來啦 課程名稱：文獻搜尋課程 Pubmed + Cochrane Library 上課時間：2023年3月17日（星期五）15:00-17:00 上課地點：臺北醫學大學 杏春樓2F 電腦教室B 費用：免費參加

什麼是電子菸？ 電子菸 (electronic cigarettes, e-cigarettes）是一種手持設備，透過加熱通常含有尼古丁和調味劑的液體來運作。電子菸可讓您以蒸氣 (vapor) 而非煙霧 (smoke) 的形式吸入尼古丁。由於電子菸不會燃燒菸草，因此不會讓使用者接觸同等程度的毒素，這些已知毒素會導致使用傳統香菸的人罹患與吸菸有關的疾病。 使用電子菸專有的英文單字為「vaping」(吸電子菸)。許多人使用電子菸來幫助他們戒菸。在這篇文獻回顧文獻中，我們主要關注含有尼古丁的電子菸。 為什麼我們要進行這項 Cochrane 文獻回顧 戒菸可以降低罹患肺癌、心臟病和其它疾病的風險。許多人發現戒菸是一件很困難的事。我們想了解使用電子菸是否能幫助人們戒菸，以及這些人是否會遇到任何不良反應。 我們做了什麼？ 我們搜尋了有關使用電子菸幫助人們戒菸的研究。

【考科藍實證醫研習活動】 3月的免費推廣活動課程開始報名 想了解SDG的學員們快點看過來~ 課程名稱：你有所不知的SDG *SDG：聯合國永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs) 上課時間：2023年3月8日(三) 12:00-13:00 上課地點：線上直播 費用：午休的一小時 報名連結：https://forms.gle/iWnpkyox44bBWaSX8

研究問題 抗纖維蛋白溶解療法對動脈瘤的蜘蛛網膜下腔出血患者有什麼效果？ 研究背景 蜘蛛網膜下腔出血是指出血流入大腦和顱骨之間的小空間，其中包含供應大腦的血管（蜘蛛網膜下腔）。這種出血通常是因為其中一個腦血管的薄弱點（動脈瘤）破裂。蜘蛛網膜下腔出血是一種相對少見的中風類型，但通常會發生在年輕時（一半為小於 50 歲的人群），因此，對於社會經濟層面有重大的影響。蜘蛛網膜下腔出血後的預後結果通常很差；三分之一的人在出血後死亡，而在倖存者中，五分之一的人在日常活動中需要協助。蜘蛛網膜下腔出血後恢復不良的一個重要原因是動脈瘤反覆出血（再出血）。這被認為是由天然凝血塊溶解（纖維蛋白溶解）的活性所引起。降低凝血塊溶解速度的藥物稱為抗纖維蛋白溶解劑，被作為一種治療方法，以降低復發性出血的風險，並改善蜘蛛網膜下腔出血後的復原。 研究特徵

2023 Cochrane Colloquium 開始報名囉 今天是考科藍30週年，也是疫情後第一次實體年會 應該已經有好多年沒有見到世界各地實證好朋友了吧 想去的朋友不要錯過報名及早鳥優惠喔 活動及報名網站：https://events.cochrane.org/colloquium-2023/welcome

問題是什麼？ 世界衛生組織建議，應要完全以母乳餵哺嬰兒直至 6 個月大。在 2 歲以前，母乳在嬰兒飲食中都應扮演主要角色。我們都知道母乳餵哺對嬰兒及母親的短期及長期健康都有益處，嬰兒不太可能發生肺部或腸胃道感染，他們在以後的生活中變得過重和罹患糖尿病的機率也較低。母乳哺餵的母親亦較不容易得糖尿病，發生乳癌或卵巢癌的機會也較低。多數的母親會因遇到困難而提前停止母乳餵哺。給予良好的照顧和支持可以幫助女性克服困難及獲得信心，以繼續母乳餵哺。 這篇文獻主要探討相較於標準的產婦照護，額外給予母乳餵哺的母親提供有組織的支持，是否可幫助她們持續餵哺母乳。我們感興趣的是來自助產士、護士和醫生等健康專業人員的支持，或者來自受過培訓的非專業人員，如社區健康工作者和志工的支持。 為什麼這項議題很重要？

大家每天生活都很忙碌，但仍有一群人默默在付出!! 特此感謝長年支持考科藍中文翻譯的志工們，謝謝您們不計酬勞的奉獻，共同完成了近500篇繁體中文簡明摘要翻譯，將最新的實證醫學新知推廣於全球華文使用者，讓醫護人員、一般民眾更能體悟實證醫學的精神、將其應用於臨床及生活！ 您的支持是我們持續的動力，也期待更多志同道合的夥伴能一起加入我們的行列，再次感謝您們的付出！ 還有很多很多名單無法一一列出，考科藍臺灣衷心感謝大家的支持與鼓勵!!