自評式認知評估工具能準確檢測失智症嗎？ 重點資訊 - 有證據表明，由人們自己完成的認知評估工具可用於失智的檢測和診斷。 - 沒有足夠的證據來推薦一種評估工具而不是另一種評估工具。 - 需要進一步研究這些評估工具在不同環境中的使用，例如診所或人們的家中，以及表明失智的分數。 為什麼改善失智的檢測很重要？ 由於全球人口壽命延長，未來被診斷出患有失智的人數預計將大幅增加。這將帶來巨大的醫療保健和社會成本。失智症是一種永久性疾病，記憶力會逐漸惡化，直到人們在日常活動中需要幫助為止。準確、快速的診斷使失智病人及其家人能夠獲得治療和支持。如果未能識別出存在的情況（假陰性測試結果），可能會導致延遲獲得幫助記憶、思維和行為的治療以及獲得社會服務（例如社會工作和職業治療）的支持。失智的錯誤診斷（假陽性測試）可能會給人們及其家人帶來情緒和心理上的痛苦。目前，失智的診斷需要在專門診所進行面對面的評估，其中會考慮病史、身體檢查、血液檢查和腦部掃描。 什麼是自我管理認知評估工具？ 自我管理認知評估工具是由人們自己完成的測驗。它們旨在評估心理能力（即認知）的不同方面，包括記憶、語言和感知。這些工具可能涉及要回答的問題或要完成的任務。這些自我施測工具無法取代診斷失智症所需的詳細臨床評估，但在面對面評估可能困難的情況下，如全球大流行期間或醫療服務匱乏的地區，它們可能會有所幫助。有許多不同的認知評估工具；它們的內...

在加護病房中，對早產兒或極低出生體重兒使用日夜週期性照光有哪些好處和風險呢？ 關鍵訊息 • 對於早產之嬰兒，我們不知道新生兒加護病房 (NICU) 中的日夜週期性照光，是否會影響其生長、神經系統之發展及產生不良影響。 • 我們不知道新生兒加護病房中的日夜週期性照光是否會縮短住院時間長度。 • 該領域的未來研究方向，應著重於評估新生兒加護病房中的日夜週期性照光對長期健康之影響。 什麼是加護病房中的日夜週期性照光？ 早產的嬰兒無法從母親端接收足夠關於身體系統的訊號以形成其日夜節律，即人體的內部時鐘。他們出生後通常在新生兒加護病房接受照護，而那裡經常使用持續性的明亮照光。這樣的環境缺乏時間特異性之訊號，例如亮及暗之循環。這可能會進一步限制神經系統的發展。日夜週期性照光是指調整 NICU 內照明的方法，通常模仿嬰兒若處於醫院外會經歷到的亮與暗之自然循環。 我們想了解什麼？ 我們想了解新生兒加護病房中的日夜週期性照光對嬰兒生長、神經系統發展、住院時間長度、氧氣治療時間和不良副作用的利與弊。 我們做了什麼？ 我們搜尋了將日夜週期性照光與新生兒加護病房中近乎全暗或持續明亮照光之介入進行比較的研究。我們對搜尋到的研究進行比較和總結，並根據研究方法和樣本數等因素來評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 我們發現了 20 項研究共有 1,633 名早產嬰兒參與研究。這些研究在世界各國進行，將新生兒加護...

不同性別對腎臟移植後結果有何影響？ 重點訊息 • 男性與女性腎臟移植受者（基於生物差異定義的 “男性” 或 “女性”）在移植腎臟的喪失（將腎臟從捐贈者移植到受贈者的外科手術）、死亡、急性或慢性排斥反應（身體免疫系統攻擊移植腎臟）或癌症發生率方面可能沒有差異。 • 僅有一項研究探討了性別（定義為個體的社會文化身份），因此無法就性別對腎臟移植結果的影響得出結論。 問題是什麼？ 對於腎衰竭病人（即腎臟功能不足以維持生命的情況），腎臟移植（將腎臟從一位捐贈者移植到受贈者的外科手術）能顯著提高病人的生存率和生活品質。因此，徹底評估所有影響重要結果的因素（例如移植腎臟的存活率和病人的整體生存率）至關重要。受者性別（基於生物差異定義為 “男性” 或 “女性”）可能通過影響移植物排斥的免疫過程對這些結果產生影響。社會性別（定義為個體的社會文化身份）可能影響如藥物依從性等因素，進而對相關結果產生影響。然而，目前尚不清楚是否存在影響。 我們想要找出什麼？ 我們想要找出一個人的生理性別和社會性別是否會影響移植後的結果，例如腎臟排斥（由於身體的免疫系統攻擊移植的腎臟）、移植腎臟的喪失、癌症的發展或死亡。 我們做了什麼？ 我們主要搜尋了醫學文獻中的世代研究（追蹤一段時間內的病人）、病例對照研究（比較有無特定結果的兩組人群）和橫斷面研究（在某一時間點收集多個個體的數據），這些研究專注於生理性別和社會性別如何...

由個人自行完成的認知評估工具在檢測失智症方面的準確性如何？ 重點資訊 - 有證據表明，由人們自己完成的認知評估工具可用於失智的檢測和診斷。 - 沒有足夠的證據來推薦一種評估工具而不是另一種評估工具。 - 需要進一步研究這些評估工具在不同環境中的使用，例如診所或人們的家中，以及表明失智的分數。 為什麼改善失智的檢測很重要？ 由於全球人口壽命延長，未來被診斷出患有失智的人數預計將大幅增加。這將帶來巨大的醫療保健和社會成本。失智症是一種永久性疾病，記憶力會逐漸惡化，直到人們在日常活動中需要幫助為止。準確、快速的診斷使失智病人及其家人能夠獲得治療和支持。如果未能識別出存在的情況（假陰性測試結果），可能會導致延遲獲得幫助記憶、思維和行為的治療以及獲得社會服務（例如社會工作和職業治療）的支持。失智的錯誤診斷（假陽性測試）可能會給人們及其家人帶來情緒和心理上的痛苦。目前，失智的診斷需要在專門診所進行面對面的評估，其中會考慮病史、身體檢查、血液檢查和腦部掃描。 什麼是自我管理認知評估工具？ 自我管理認知評估工具是由人們自己完成的測驗。它們旨在評估心理能力（即認知）的不同方面，包括記憶、語言和感知。這些工具可能涉及要回答的問題或要完成的任務。這些自我施測工具無法取代診斷失智症所需的詳細臨床評估，但在面對面評估可能困難的情況下，如全球大流行期間或醫療服務匱乏的地區，它們可能會有所幫助。有許多不同的認...

使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）用於治療女性有症狀但無併發症的泌尿道感染有效嗎？ 重點資訊 • 與抗生素（用於治療多種由細菌引起的感染或疾病的藥物）相比，非類固醇消炎藥（減輕發炎、疼痛和發燒的藥物）會導致延長泌尿道感染的短期症狀（1 至 4 天）之緩解期，並可能延長中期症狀（5 至 10 天)之緩解期。 • 非類固醇消炎藥可能會導致症狀持續時間更長，並可能導致更多女性在第 30 天時需要使用抗生素治療。 什麼是無併發症的泌尿道感染？ 大多數女性泌尿道感染 (UTIs)（細菌進入尿液並傳播到膀胱的情況）是屬於無併發症（發生在沒有泌尿道異常或其他醫療狀況的健康人身上），並且具有自限性（無需治療即可好轉）。常出現的症狀是排尿時有灼熱感、頻尿和尿急。 如何治療泌尿道感染？ 當症狀令人困擾時，通常會尋求治療，而抗生素（用於治療由細菌引起的多種感染或疾病的藥物）則是常見的用藥選擇。隨著病人和醫生對反覆使用抗生素的負面影響愈加重視，越來越多的研究致力於評估非抗生素治療在控制泌尿道感染症狀方面的效果。非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 是減輕發炎、疼痛和發燒的藥物。有人建議，非類固醇消炎藥的抗發炎作用可以減輕泌尿道感染的症狀。 我們想了解什麼？ 我們想了解是否非類固醇消炎藥在改善泌尿道感染症狀、降低其嚴重程度和持續時間是否比抗生素更好，且減少對抗生素的依賴。我們也想知道使用非類固醇消炎藥是否有任...

在加護病房中，對早產兒或極低出生體重兒使用循環照明有哪些好處和風險呢？ 關鍵訊息 • 對於早產之嬰兒，我們不知道新生兒加護病房 (NICU) 中的循環照明，是否會影響其生長、神經系統之發展及產生不良影響。 • 我們不知道新生兒加護病房中的循環照明是否會縮短住院時間長度。 • 該領域的未來研究方向，應著重於評估新生兒加護病房中的循環照明對長期健康之影響。 什麼是加護病房中的循環照明？ 早產的嬰兒無法從母親端接收足夠關於身體系統的訊號以形成其日夜節律，即人體的內部時鐘。他們出生後通常在新生兒加護病房接受照護，而那裡經常使用持續性的明亮照明。這樣的環境缺乏時間特異性之訊號，例如亮及暗之循環。這可能會進一步限制神經系統的發展。循環照明是指調整 NICU 內照明的方法，通常模仿嬰兒若處於醫院外會經歷到的亮與暗之自然循環。 我們想了解什麼？ 我們想了解新生兒加護病房中的循環照明對嬰兒生長、神經系統發展、住院時間長度、氧氣治療時間和不良副作用的利與弊。 我們做了什麼？ 我們搜尋了將循環照明與新生兒加護病房中近乎全暗或持續明亮照明之介入進行比較的研究。我們對搜尋到的研究進行比較和總結，並根據研究方法和樣本數等因素來評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 我們發現了 20 項研究共有 1,633 名早產嬰兒參與研究。這些研究在世界各國進行，將新生兒加護病房中的循環照明與近乎全暗或持續性的明亮照明進行...

以運動作為成人慢性疲勞症候群的治療方式 編者按:  編者按（2024 年 12 月 19 日；2025 年 1 月 31 日修訂；2025 年 3 月 25 日修訂）： 這篇考科藍文獻回顧發表於 2019 年，其中包括截至 2014 年 5 月 9 日的搜尋研究。一項旨在邀請利益相關者參與此篇考科藍文獻回顧更新開發工作的試點計畫於 2019 年 10 月 2 日啟動，但現已中止。 編者按（2019 年 10 月 2 日）： 總編輯對於此回顧及其計畫更新的聲明可在 https://www.cochrane.org/news/cfs 找到 本篇文獻回顧之目的為何？ 慢性疲勞症候群的病人通常會有持續性的疲勞感、關節疼痛、頭痛、睡眠問題、注意力不集中以及記憶力下降的症狀。這些症狀會使得慢性疲勞症候群病人的活動力及抗壓性顯著降低。我們想了解運動療法是否能幫助慢性疲勞症候群(肌痛性腦脊髓炎) 的病人。 關鍵訊息 在治療結束時，接受運動療法的受試者可能比接受更多其他被動療法的受試者有較少的疲勞感。我們並不確定這樣的改善效果能否長期維持。我們也不確定運動療法是否可能存在嚴重副作用的風險。 本篇文獻回顧研究內容為何？ 我們探討了運動療法是否能減輕慢性疲勞症候群的症狀。我們搜尋了將運動療法與照常治療控制組 (treatment as usual, TAU) 或其他療法的成效進行比較的研究。...

對於早產兒和開放性動脈導管的嬰兒限制液體的優點和缺點是什麼？ 關鍵訊息 目前沒有支持或反對減少液體作為早產兒開放性動脈導管治療選項的證據。 我們需要隨機對照試驗來回答我們的問題，以幫助指導臨床決策。 什麼是開放性動脈導管 (patent ductus arteriosus,PDA)？ 動脈導管是一條額外的血管，在嬰兒出生前及剛出生後連接心臟與肺部。為了讓心臟和肺部在出生後正常運作，這條血管必須閉合。在大多數嬰兒中，這條血管會在幾天內自然閉合，並且他們的狀況良好。 然而，在一些早產兒（懷孕不足 37 週出生的嬰兒）中，動脈導管保持開放狀態（稱為開放性動脈導管）。這意味著額外的血液可能流入肺部並引發問題（出現症狀）。這種情況稱為開放性動脈導管 (PDA)。 PDA 可以通過減少給這些嬰兒的液體量來進行治療。我們不確定給早產兒減少液體以降低 PDA 相關問題的益處和風險。 限制液體意味著什麼？ 限制液體攝取指的是減少提供給無法母乳或瓶餵的嬰兒之營養或藥物液體的量。當嬰兒無法通過口腔進食時，他們的營養和藥物會通過靜脈（靜脈營養）或通過插入胃部的管子（腸內營養）來提供。限制這些液體的攝入量是治療 PDA 嬰兒的一種方法。 專家認為，限制液體可能通過改變心臟將血液輸送到全身的方式，以及減少心臟泵血所需的努力來發揮作用。然而，限制液體攝取也可能存在風險。其中一個風險是嬰兒可能無法獲得足夠的營養...

針灸對於出生時缺氧（缺氧缺血性腦病變）的嬰兒有哪些好處和壞處？ 關鍵資訊 • 由於缺乏證據，我們無法就針灸對出生時缺氧嬰兒（缺氧缺血性腦病變）的益處和危害得出任何結論。 • 未來需要研​​究針灸的益處和危害，以及與藥物的比較，或比較針灸的不同使用方式。 缺氧缺血性腦病變與針灸 當嬰兒在出生前後缺氧時，就會發生缺氧缺血性腦病變，並可能導致嚴重的疾病和死亡。有效的治療選擇是有限的。然而，將體溫降低三天已被證實具有益處。針灸也被嘗試用於患有缺氧缺血性腦病變的嬰兒。針灸是中醫的一種治療方法。針（或雷射）用於身體的特定（壓力）穴位。人們相信，穴位可以改變體內能量或生命力的流動，使其恢復平衡，進而預防疾病。它由不同類型組成，例如帶或不帶電刺激的針灸、雷射針灸以及使用手指而不是針的非穿透式手法指壓。此外，針灸的持續時間和頻率可能會有所不同。 我們想知道什麼？ 我們想了解針灸對患有缺氧缺血性腦病變嬰兒的益處和危害。我們的主要結局是死亡、18 至 24 個月和 3 至 5 歲兒童的長期大腦發育、意外事件和住院時間。 我們做了什麼？ 我們檢索了將針灸與不治療、安慰劑或假治療（對科學研究參與者進行虛擬或假治療）、任何藥物或其他類型的針灸（例如針灸與雷射針灸）進行比較的研究。 我們發現了什麼？ 我們發現了四項研究，納入了 464 名患有缺氧缺血性腦病變的嬰兒。這些研究的規模從 60 到 200 名嬰兒不...

高血壓年長者的血壓控制目標 關鍵訊息 1. 較不積極的降低血壓對於整體死亡的影響尚不明確。風險的絕對差異很小，目前尚不清楚這些發現對於老年人或體弱者是否會有所不同。 2. 對於大多數老年人來說，隨著年齡的增長，放鬆血壓目標（也就是讓血壓升高到高於年輕人的常規血壓目標）會導致中風風險增加，並可能導致嚴重心臟相關疾病副作用增加的風險，包括中風、心臟病發作（流向心肌的血液突然受阻）、心臟衰竭（心臟泵血能力受損）、腎臟損傷和與心臟相關的死亡。 3.放寬血壓目標不太可能導致因藥物相關副作用而退出血壓目標試驗的人數減少。 4.我們需要更多的研究來調查針對體弱或高齡者降低血壓目標的整體好處和危害。 什麼是高血壓？ 隨著動脈內血壓升高，中風、心臟病、心臟衰竭、腎臟損傷和死亡的風險就會增加。在某種程度上，隨著壓力的升高，這些風險足以超過任何潛在的治療風險。此時人們被認為患有 “高血壓”。 高血壓如何治療？ 減肥、減少鹽攝取、運動和追求地中海飲食都可以降低血壓，但許多人也需要降血壓藥物。目前的臨床指引對於老年人的最佳血壓目標有所不同。目標範圍從小於 130/80 到小於 150/90。 對於 80 歲或以上的人，至少有一項指引建議在開始治療前血壓是升至 160 mmHg 以上的。 我們想知道什麼？ 一些醫生認為，老年人可能面臨更大的血壓藥物副作用風險，我們不應該努力降低他們的血壓。 我們希望了解較高...

年長高血壓病人的血壓控制目標 關鍵訊息 1. 較不積極的降低血壓對於整體死亡的影響尚不明確。風險的絕對差異很小，目前尚不清楚這些發現對於老年人或體弱者是否會有所不同。 2. 對於大多數老年人來說，隨著年齡的增長，放鬆血壓目標（也就是讓血壓升高到高於年輕人的常規血壓目標）會導致中風風險增加，並可能導致嚴重心臟相關疾病副作用增加的風險，包括中風、心臟病發作（流向心肌的血液突然受阻）、心臟衰竭（心臟泵血能力受損）、腎臟損傷和與心臟相關的死亡。 3.放寬血壓目標不太可能導致因藥物相關副作用而退出血壓目標試驗的人數減少。 4.我們需要更多的研究來調查針對體弱或高齡者降低血壓目標的整體好處和危害。 什麼是高血壓？ 隨著動脈內血壓升高，中風、心臟病、心臟衰竭、腎臟損傷和死亡的風險就會增加。在某種程度上，隨著壓力的升高，這些風險足以超過任何潛在的治療風險。此時人們被認為患有 “高血壓”。 高血壓如何治療？ 減肥、減少鹽攝取、運動和追求地中海飲食都可以降低血壓，但許多人也需要降血壓藥物。目前的臨床指引對於老年人的最佳血壓目標有所不同。目標範圍從小於 130/80 到小於 150/90。 對於 80 歲或以上的人，至少有一項指引建議在開始治療前血壓是升至 160 mmHg 以上的。 我們想知道什麼？ 一些醫生認為，老年人可能面臨更大的血壓藥物副作用風險，我們不應該努力降低他們的血壓。 我們希望了解較...

不同類型的樣本採集用於診斷 COVID-19 感染的準確度如何？ 重點資訊 • 使用 RT-PCR 測試（即利用反轉錄聚合酶鏈式反應技術檢測 COVID-19 遺傳物質的分子檢測）時，自行採集的漱口液和深喉唾液樣本在檢測 COVID-19 方面的敏感性與受過專業醫療人員採集的鼻咽拭子樣本（從鼻腔深處採集）相似。 • 使用 RT-PCR 測試，從鼻子、口咽（透過口腔的喉嚨）、口腔和其他唾液採集方法採集的樣本比醫護人員採集的鼻咽樣本檢測 COVID-19 的敏感性較低。 • 使用快速抗原檢測（Ag-RDT；在家/自檢），從鼻子採集的樣本在檢測 COVID-19 方面與醫護人員採集的鼻咽樣本具有相似的敏感性。 為什麼改進 COVID-19 的診斷很重要？ 冠狀病毒病 (COVID-19) 是由嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染引起。疑似患有 COVID-19 的人可能會決定進行檢測以確認自己是否被感染，以便接受治療，並遵循建議指引進行自我隔離並告知密切接觸者。當 COVID-19 存在卻未檢測到（假陰性結果）時，可能會導致感染傳播並錯失治療機會。 診斷 COVID-19 的樣本採集方法有哪些類型？ 用於確認 COVID-19 的樣本類型和品質會影響診斷的可靠性。診斷 COVID-19 最準確的樣本類型是由專業的醫護人員從喉嚨後部透過鼻子採集的樣本（鼻咽樣本...

女性在生產後缺鐵性貧血的治療效果為何？ 關鍵訊息 與口服（經口）鐵補充劑相比，靜脈注射（透過靜脈給予）鐵可能會稍微減輕 8 至 28 天的疲勞，但我們不確定靜脈注射鐵劑和口服鐵補充劑與單獨口服鐵補充劑相比是否會影響於 8 至 28 天的疲勞。 我們非常不確定紅血球輸血與靜脈注射鐵劑相比，對 8 至 28 天的疲勞之影響，並且沒有關於紅血球輸血與不輸血對 8 至 28 天疲勞影響的資訊。 母親的死亡要不是沒有被報導，就是所有比較的證據都非常不確定。對於口服鐵劑與安慰劑（模擬治療）或不治療相比，沒有關於 8 至 28 天疲勞的資訊。 什麼是缺鐵性貧血？ 如血液檢查所示，貧血是一種血液中血紅蛋白含量低於正常濃度（低血球數）的疾病。血紅蛋白是紅血球內的分子，將氧氣從肺部輸送到組織。血紅蛋白是一種由胜肽和鐵組成的蛋白質。鐵攝取不足、腸道鐵吸收問題或鐵流失（出血）可能導致缺鐵性貧血。貧血的症狀包括疲倦、呼吸短促、頭暈和難以開始母乳哺育。女性在分娩時可能會嚴重出血，許多孕婦已經患有鐵儲存不足或貧血，或兩者兼而有之，這些情況可能會因出血而惡化。嚴重貧血與母親產後死亡有關。低收入國家較容易發生產後缺鐵性貧血。 產後缺鐵性貧血如何治療？ 缺鐵性貧血的治療包括口服鐵補充劑或靜脈注射鐵劑。研究發現靜脈注射鐵劑有嚴重過敏反應的風險。另一種選擇是透過輸血來自捐血者的血液來恢復紅血球。 我們想知道什麼？ 我們...

改進以學校為基礎的政策和做法之實施，以改善學生健康。 關鍵訊息 • 當策略可以支持學校及其職員，使其能更佳地實施介入措施，處理學生的健康飲食、身體活動、肥胖及菸草或酒精使用。 • 需要進行更多研究來了解哪些個別策略最適合支持學校及其職員實施這些介入措施。 • 至今的研究尚無發現對學校提供實施支持措施的不良影響，而有關其花費成本的資訊有限。 我們想了解什麼？ 對於支持以學校為基礎的介入措施，處理學生（5 到 18 歲）的飲食、身體活動、肥胖、菸草及/或酒精使用，我們希望了解這些策略的效果如何。例如，對學校餐廳經營者的教育和培訓（實施策略）是否能夠促進健康餐廳政策的實施（介入措施），以減少不健康食品的供應（實施結果）並改善學生飲食。我們想知道它們是否有任何不良反應，以及它們是否具有成本效益。其他策略範例，包括提高品質的方法、對學校表現的回饋、提示和提醒以及教育資源（例如手冊）。 我們做了什麼？ 我們更新了之前進行的一項研究檢索，這研究是將使用一種策略來支持介入措施的實施，與那些沒有使用策略的研究進行比較，或者比較了兩種或多種不同的實施策略。這些試驗研究了支持學校實施介入的策略，這些介入措施用於學生的飲食、身體活動、肥胖、菸草和/或飲酒使用。我們比較和總結研究結果，並根據試驗方法和規模等因素來評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 我們發現14項新試驗，可以補充我們之前檢索確定的試驗，使...

女性移民與男性移民在獲得、了解、評判及應用健康資訊方面是否存在差異？ 重要資訊 - 由於關於男性移民的研究非常少，所以無法全面探討女性移民與男性移民在獲得、了解、評判及應用健康資訊方面是否存在差異。 - 三項針對女性移民的研究顯示，在不同群體及文化中，特定的性別角色會影響獲得、了解及應用健康資訊的方式。 我們想了解什麼？ 我們的主要目標是找出移民（即移居國外）女性與男性在獲得、了解、評判及應用健康資訊方面是否有差異。為了幫助了解證據，我們使用一種名為「最適框架」的方法及一種稱為「健康識能資訊處理」的模型。健康資訊處理的四個步驟–能夠獲得、了解、評判及應用健康資訊–就是我們對於一個人「健康識能」的定義。 我們做了什麼？ 我們對於質性研究（例如：透過訪談或團體訪談，讓人們針對某個健康議題分享自身意見和觀點的研究）很感興趣。與這項研究一起，我們同時進行了另一項回顧，旨在找出不同介入措施對於提升女性移民與男性移民健康識能的效果。接著我們整合了這兩項文獻的發現，來解釋性別和移民特定因素在健康識能介入措施的發展及實施上可能發揮的作用。 針對此項質性文獻，我們搜尋了在相關的有效性文獻中與介入措施直接相關的質性研究。我們對於與有效性研究同時執行的研究很感興趣。這些研究探討來自不同文化背景的人們針對某些健康議題的看法及意見，進而幫助發展介入措施，或者探討他們所參與介入措施之經驗。我們使用健康資訊處...

以學校為基礎的管理 COVID-19 疫情措施之非預期結果是什麼？ 為什麼這個問題重要？ 在 COVID-19 疫情期間，在學校不同的措施被導入以協助阻止病毒的擴散。這些措施包含了改變學校的規定或以下列目標之行動。 為了減少人們聚集時病毒的傳播。 為了降低人群間面對面的接觸。 為了檢測是否感染 COVID-19。 為了隔離感染 COVID-19 避免擴散。 這類學校措施可能會產生計劃內（預期）的效果和計劃外（非預期）的效果，我們需要對其進行監測。例如，一項改善手部衛生的規定應該會導致更多的洗手行為（預期效果），但也可能引發皮膚問題（非預期效果）。這些非預期效果可以是負面或正面的，以及會影響學生、老師，以及其他的校園人員、父母，和更廣泛的社群。 學校為協助遏制 COVID-19 疫情所採取的措施有哪些？ 本研究辨識四種學校措施之類型。 這些措施使得接觸更安全。這些措施降低面對面接觸之風險。例如戴口罩、通風，以及手部清潔。 這些措施降低接觸的機會。這些措施降低學生與其他人面對面的接觸。其中之一的例子就是降低在教室內的學生人數。 監測以及反應措施。這些措施藉由檢測是否感染 COVID-19，以及採取行動以避免傳播，如隔離檢驗陽性的人。 多重措施組合。這些措施合併上述三種類型的措施。 本研究想要發現什麼？ 本研究主旨找出以及描述學校所採取管控 COVID-19 傳播所產生之非預期效果的證...

靜脈注射鐵劑與口服鐵劑治療妊娠期間缺鐵性貧血的好處與風險為何？ 關鍵資訊 靜脈注射鐵劑可能比口服鐵劑更能有效治療懷孕期間因缺鐵導致的貧血。 與口服鐵劑相比，靜脈注射鐵劑對於產後大出血和輸血需求的影響很小，甚至沒有影響。 與口服鐵劑比較，靜脈注射鐵劑的嚴重不良反應很少見，亦不會增加其發生率。 什麼是缺鐵性貧血？ 缺鐵性貧血是一種影響全身血液運送氧氣的疾病，因為血液中鐵含量不足引起。當血液中鐵含量不足時，身體無法產生足夠的血紅素，血紅素是將氧氣運送至細胞的分子。罹患缺鐵性貧血的病人會感到疲勞、虛弱、頭痛、暈眩與呼吸急促。 鐵補充治療法如何治療缺鐵性貧血？ 鐵補充治療法可增加血液中可用鐵的含量，因此可提高血色素濃度，前提是沒有其他導致貧血的因素。此種療法包含靜脈注射鐵劑和口服鐵劑，並且含有多種不同形式的治療方法，可用於治療缺鐵性貧血。 我們想要了解什麼？ 我們想知道有缺鐵性貧血的孕婦，接受靜脈注射鐵劑的效果是否比口服鐵劑更好，並且探討不同的給藥途徑是否會引起不良反應。 本研究做了什麼？ 檢索比較靜脈注射鐵劑與口服鐵劑對於罹患缺鐵性貧血孕婦之影響的研究。比較與總結這些研究結果，並根據研究方法與規模評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 文獻納入 13 項研究，其中包含 3,939 位罹患缺鐵性貧血的孕婦。大多數研究在女性接受靜脈鐵或口服鐵後的三到六週內評估其貧血狀況。這 13 項研究發表於...

硫唑嘌呤（一種影響人體免疫反應的藥物）對多發性硬化症病人有哪些好處和風險？ 關鍵訊息 - 目前尚不清楚硫唑嘌呤（一種影響人體免疫反應的藥物）是否比其他治療多發性硬化症的藥物（如干擾素，一種由人體產生，用於治療感染的天然蛋白質）整體提供更多益處。硫唑嘌呤可能比干擾素更能降低復發的人數。 - 服用硫唑嘌呤超過兩年的人可能比服用干擾素的人更容易遭受嚴重的有害影響。 - 未來的研究應該持續超過兩年，專注於與多發性硬化症病人相關的結果（如生活品質、認知狀態），並納入更多患有進展型多發性硬化症的病人（該類患者症狀會逐漸惡化） 。 什麼是多發性硬化症？ 多發性硬化症是一種影響大腦和脊髓的終身疾病。其症狀差異很大，可輕可重，包括疲倦、疼痛、肌肉痙攣以及身體某些部位的感覺和力量減少或喪失。 多發性硬化症通常影響年輕人，主要是女性，且人們通常在 20 至 40 歲間被首次診斷出來。多發性硬化症最常見的形式是復發緩解型，即症狀出現（「復發」）和消失（「緩解」）。「進展型」多發性硬化症是指症狀逐漸惡化（即沒有完全恢復或在復發之間身體難以復原）。 多發性硬化症如何治療？ 沒有治療方法可以治癒多發性硬化症，但許多可用藥物可以減少復發頻率並減緩殘疾進展。硫唑嘌呤是一種藥物，也用於治療其他由免疫反應異常引起的疾病。在治療選擇較少的國家，硫唑嘌呤有時被用來治療多發性硬化症，儘管目前尚未獲得該用途的許可。先前的考科...

哪種化療最適合幫助晚期胰臟癌病人？ 關鍵訊息 • 與單獨使用吉西他濱 (gemcitabine) 相比，FOLFIRINOX 和吉西他濱加紫杉醇類(taxane) 可延長晚期胰臟癌病人的生命。 • 我們的研究結果表明，與吉西他濱加紫杉醇類相比，基於氟嘧啶類 (fluoropyrimidine) 的聯合化療可以延長晚期胰腺癌病人的生命。 什麼是胰臟癌？ 胰臟癌是一種高度侵襲性的癌症，通常在無法進行手術的晚期才被診斷出來。早期通常沒有症狀，但晚期可能出現腹痛、體重減輕、噁心、厭食、皮膚和眼睛發黃等症狀。當晚期確診時，治療方法包括化療（殺死癌細胞或減緩其生長的藥物）、放射療法（X 光治療）或其他藥物。這些治療旨在控制癌症相關症狀並延長病人的生命，但無法治癒。全世界越來越多的人被診斷出患有胰腺癌，因此本文獻對於了解治療晚期胰腺癌的最佳方法非常重要。 我們想了解什麼？ 本篇回顧旨在找出對晚期、無法治癒的胰臟癌最有效的治療方法。我們也想確定這些治療的副作用。 我們做了什麼？ 我們檢索了所有針對以下胰臟癌病人的研究：（1）局部晚期，即癌症已從胰臟擴散到附近組織；或（2）轉移性，即癌症已擴散到身體其他部位。我們收集了病人的整體存活時間（因任何原因死亡的時間）、副作用和生活品質的數據。我們對研究結果進行了比較和總結，並根據研究方法和規模等因素對證據的可信度進行了評分。 我們發現了什麼？ 本篇文獻共...

延續使用抗凝血劑之策略，是否可以預防因急性疾病入院病人之腿部和肺部血栓形成？ 關鍵訊息 出院後延續使用血液稀釋劑可降低腿部形成血栓（血凝塊）和肺部形成栓子（血凝塊）的可能性，但代價是增加重大出血的風險。 靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）是什麼？ 靜脈血栓是指靜脈中有血栓（血塊）形成。由於血流受阻，這可能會導致疼痛和腫脹等症狀。它最常發生在腿部深部靜脈，通常稱為深部靜脈栓塞（deep venous thrombosis，DVT）。在某些情況下，血栓可能會脫落，形成栓子（已遷移的血塊），經由靜脈系統到達身體的另一部位，最常見的是肺部。這種疾病稱為肺栓塞（pulmonary embolism，PE），有時可能致命。靜脈血栓栓塞 (venous thromboembolism，VTE) 是用來描述 DVT 和 PE 的術語。因疾病而住院是 VTE 的前置因子之一。這可能是由多種危險因子造成的，包括潛在的醫療問題、新疾病、活動能力下降以及有可能包括藥物，因此在這些病人群體中，預防至關重要。 急症住院病人如何預防 VTE？ 因疾病而住院和發生 VTE 風險較高的病人可以採取預防策略。除非有理由不這樣做，否則病人通常會接受血液稀釋劑以降低 VTE 風險。通常，血液稀釋劑是在住院期間給予。有人提議，出院後繼續使用血液稀釋劑可能會產生有益的效果，並且可以更好地預...