5 months 2 weeks ago
有哪些介入措施可提高5歲及以下兒童攝入水果和蔬菜的量?這些介入措施的益處和壞處是什麼? 重點資訊 • 針對兒童餵養的介入措施可能會使五歲及以下兒童的蔬菜攝入量略有增加。 • 多組成介入措施可能會使五歲及以下兒童的水果和蔬菜攝入量略有增加。 • 父母營養教育介入措施可能對五歲及以下兒童的水果和蔬菜攝入量幾乎沒有或只有微小的增加。 為什麼吃足夠的水果和蔬菜很重要? 在已開發國家中,攝取不足的水果與蔬菜已引起相當大的健康負擔。攝取足夠的水果和蔬菜與降低未來非傳染性疾病(如心臟病和循環系統疾病)的風險相關,並且還帶來其他即時健康益處。幼兒期是建立成年後飲食習慣的關鍵時期。因此,在幼兒期增加水果與蔬菜的攝取量,可能會是一個可以降低該疾病負擔的有效策略。 我們希望了解什麼? 我們希望了解旨在提高五歲及以下兒童攝入水果或蔬菜或兩者的介入措施的益處和害處。 我們做了甚麼? 我們搜尋了各種電子資料庫來尋找研究。我們也聯絡納入研究的作者以取得額外潛在的相關研究。介入的任何隨機研究 (參與者有相同的機會被分配到治療組或無治療對照組) 都是為了測試增加五歲及以下兒童對水果或蔬菜或兩者的攝取量是否符合標準。由兩位文獻回顧作者獨立進行搜尋並從研究中提取資訊。我們的搜尋截至 2023 年 6 月。 我們發現了甚麼? 本研究納入了 53 項試驗,涉及 12,350 名受試者。16 項研究檢視了兒童餵養實踐介入措...
5 months 2 weeks ago
輔助技術是否能幫助改善成人中風後因肌肉和肌腱縮短而造成的關節僵硬? 重點資訊 • 由於我們只找到七項品質不佳的研究,因此我們無法斷定使用輔助技術進行治療是否比傳統治療更好。 • 我們需要進一步的研究來衡量輔助技術對於處理成人中風後攣縮之益處和危害。 什麼是攣縮? 中風後,許多人的肌肉和肌腱變得短、變僵硬,導致肢體畸形。造成肢體攣縮的主因是肢體卡在縮短的位置。 什麼是輔助技術? 輔助技術是使用電流或機械方式(例如副木)來伸展肌肉和軟組織的裝置。 我們想探討什麼? 我們想知道是否有任何輔助技術比常規治療、不治療或其他輔助技術更好地改善中風後成人的被動關節運動 (一個人在外界協助下可以移動關節的程度) 和衛生狀況。 我們也想知道輔助技術是否會產生任何不良反應。 我們如何進行研究? 我們尋找了評估輔助技術與不治療、常規治療或其他輔助技術效果相比的研究。我們對研究結果進行比較及總結,並基於研究方法及樣本數等要素以評量對證據的信心。 我們發現了什麼? 我們找到了 7 項比較輔助技術與常規治療的小型研究。輔助技術的類型包括電刺激、副木、使用鉸鏈板固定手腕以及具有電刺激功能的非機器人裝置。療程持續 4 至 12 週。有些研究納入中風以外疾病的人以及中風患者。 在可能的情況下,我們只分析中風患者的結果。 主要研究结果 我們只能分析 5 項研究的資料,共涉及 252 人。治療的即時效果是在研究期間最...
5 months 2 weeks ago
長期使用抗生素是否有助於減少風濕熱的復發和防止其進展為風濕性心臟病? 重點資訊 對於過往患有風濕熱(身體因細菌感染而攻擊自身)或患有風濕性心臟病的人(風濕熱對心臟造成長期損害): - 與不使用抗生素相比,長期使用抗生素(每個月肌肉注射或每天服用錠劑)可能降低更多風濕熱發作的風險; - 與不使用抗生素相比,肌肉注射抗生素可能會減緩早期心臟病的病程(惡化);然而,沒有證據可以比較肌肉注射抗生素與口服抗生素對於晚期心臟病病程的影響; - 抗生素可能不會增加併發症的風險,例如嚴重過敏反應(過敏反應)。 什麼是風濕性心臟病? 風濕性心臟病是全球年輕人心臟病的首要原因,每年一百萬人中約有三分之一因此喪命。風溼熱發生在當人體本身的免疫系統出現問題時,對抗心臟而不是細菌,通常是因為喉嚨的感染。這可能會導致心臟瓣膜受損(心臟各房室之間的門戶),稱為風濕性心臟病。抗生素可以消滅會引起感染的細菌,從而降低人們發生風濕熱的風險。 我們想了解什麼? 我們想了解抗生素能多有效降低再次感染風濕熱,以及發展成風濕性心臟病的風險(如果有效的話)。 我們做了什麽? 我們納入的研究是隨機(例如根據拋擲硬幣)給予先前患有風濕熱或風濕性心臟病的人抗生素或不給予抗生素。我們首要關注的是,比較長期使用與不使用抗生素,其次是比較長期肌肉注射青黴素與長期使用口服抗生素。我們納入的研究中,參與者是過往患有風濕熱或風濕性心臟病,但可...
5 months 2 weeks ago
針對未擴散至身體其他部位的低風險妊娠滋養細胞腫瘤,採取「保留生育功能」手術的益處與風險是什麼? 重點資訊 • 我們對不影響生育功能的手術(即「保留生育功能」的手術介入)在伴隨或不伴隨化療情況下治療低風險、未擴散到身體其他部位的妊娠滋養細胞腫瘤(即「非轉移性」)的益處和風險非常不確定。 • 需要更大規模、設計良好的研究來確定保留生育能力手術對患有低風險、非轉移性妊娠滋養細胞腫瘤的女性的益處和壞處。 什麼是妊娠滋養細胞腫瘤? 妊娠滋養細胞腫瘤 (GTN) 是一種罕見的癌症,可能在懷孕後於子宮內發生,尤其是在葡萄胎妊娠(即受精卵出現異常,導致胎兒和胎盤無法正常發育)後更容易罹患。它可能引起異常出血或激素過高。治療通常根據癌症的嚴重程度,採用化療、手術或兩者雙管齊下進行。化療是低風險、非轉移性妊娠滋養細胞腫瘤 (LR-NMGTN) 患者的標準治療方法,但這可能會影響女性的懷孕能力。對於想要保留生育能力的患者,「保留生育能力」手術介入可作為替代方案。接受保留生育能力的手術可以避免化療帶來的副作用。 我們想探討什麼? 我們想了解保留生育能力的手術對治療成功率、緩解時間、復發、因病死亡、因治療死亡、懷孕率、生活品質、化療週期數、任何不良事件以及緊急子宮切除的影響。 我們做了什麽? 我們尋找了研究,調查保留生育功能的手術介入與化療的療效比較(比較一),或保留生育功能的手術介入加化療與單獨化療的療...
5 months 2 weeks ago
有哪些干預措施可提高5歲及以下兒童攝入水果和蔬菜的量?這些干預措施的益處和壞處是什麼? 重點資訊 • 針對兒童餵養的干預措施可能會使五歲及以下兒童的蔬菜攝入量略有增加。 • 多組成干預措施可能會使五歲及以下兒童的水果和蔬菜攝入量略有增加。 • 父母營養教育干預措施可能對五歲及以下兒童的水果和蔬菜攝入量幾乎沒有或只有微小的增加。 為什麼吃足夠的水果和蔬菜很重要? 在已開發國家中,攝取不足的水果與蔬菜已引起相當大的健康負擔。攝取足夠的水果和蔬菜與降低未來非傳染性疾病(如心臟病和循環系統疾病)的風險相關,並且還帶來其他即時健康益處。幼兒期是建立成年後飲食習慣的關鍵時期。因此,在幼兒期增加水果與蔬菜的攝取量,可能會是一個可以降低該疾病負擔的有效策略。 我們希望了解什麼? 我們希望了解旨在提高五歲及以下兒童攝入水果或蔬菜或兩者的干預措施的益處和害處。 我們做了甚麼? 我們搜尋了各種電子資料庫來尋找研究。我們也聯絡納入研究的作者以取得額外潛在的相關研究。介入的任何隨機研究 (參與者有相同的機會被分配到治療組或無治療對照組) 都是為了測試增加五歲及以下兒童對水果或蔬菜或兩者的攝取量是否符合標準。由兩位文獻回顧作者獨立進行搜尋並從研究中提取資訊。我們的搜尋截至 2023 年 6 月。 我們發現了甚麼? 本研究納入了 53 項試驗,涉及 12,350 名受試者。16 項研究檢視了兒童餵養實踐干預措...
5 months 2 weeks ago
治療貧血的藥物有助於預防急性腎損傷嗎? 關鍵訊息 • 當腎臟突然失去過濾血液中廢物的能力時,就會發生急性腎損傷。紅血球生成刺激劑是一種主要用於治療紅血球生成問題的藥物,對於有急性腎損傷風險或首次發現急性腎損傷的人可能有幫助。 • 對於有發生急性腎損傷風險的人,紅血球生成刺激劑可能對發生急性腎損傷或降低死亡,並且對於是否開始透析(清除廢物或多餘液體的程序),有著很小或無風險的影響。同樣地,在腎功能及不良事件(如血栓、心臟病發作、中風或高血壓)方面可能也沒有差異。 探討議題為何? 當腎臟突然失去過濾血液中廢物的能力時,就會發生急性腎損傷。這種情況在醫院需要重症照護的患者中最為常見。如果急性腎損傷很嚴重,可能會致命,但對於先前健康狀況良好的人來說,急性腎損傷是可以逆轉的。 紅血球生成刺激劑主要用於治療紅血球生成問題,通常用於治療長期腎衰竭(腎臟功能不再足以維持人類存活的疾病)的患者。然而,在動物研究中,紅血球生成刺激劑已被證明有助於保護腎臟免受疾病影響,因此它們可能對那些有發生急性腎損傷風險的人(例如接受心臟手術者)或患有早期急性腎損傷的人有幫助。 我們做了甚麼? 我們檢索了所有評估紅血球生成刺激劑對有急性腎損傷風險或治療患有急性腎損傷者的益處和危害之試驗。 我們發現了甚麼? 我們發現了 20 項研究,招募了 5,348 名有急性腎損傷風險的人。登記人數從 10 人到 1,302 人不...
5 months 2 weeks ago
免疫抑制藥物是否能改善動脈粥狀硬化病人的結果或降低動脈粥狀硬化病人的風險? 免疫抑制藥物是否能改善動脈粥狀硬化病人的結果或降低動脈粥狀硬化病人的風險? 重點資訊 - 我們發現一些有限的證據表明某些藥物可能會降低心臟衰竭的風險,但我們對結果非常不確定。 - 我們發現死亡率沒有差異,也沒有任何證據表明這些藥物可以降低心臟病發作或中風的風險。 - 由於現有研究的局限性,需要更穩健的研究來得出關於這些藥物預防心血管事件效果的確切結論。 什麼是動脈粥狀硬化血管疾病? 動脈粥狀硬化是動脈變窄和阻塞的過程。高血壓、高膽固醇、糖尿病和抽菸會增加這種情況發生的風險,年齡和遺傳因素也是如此。當動脈粥狀硬化發生時,動脈會狹窄或阻塞,導致心絞痛、心臟病發、中風以及足部和腿部的循環問題(週邊血管疾病)。這些疾病是由這一過程引起的身體周圍動脈狹窄引起的,並被廣泛地描述為動脈粥狀硬化血管疾病(ACVD)。人們還指出,慢性發炎也會增加患病風險,並且已經進行了許多研究來觀察影響免疫系統和抑制發炎的藥物是否會影響這種疾病的過程。 我們研究了哪些影響免疫系統的藥物? 介白素-1 (IL-1) 是一種當其與其受體 (IL-1R) 結合時會引起發炎過程的物質。阿那白滯素 (anakinra) 和卡那奴單抗 (canakinumab) 是阻斷(或稱「拮抗」)IL-1 與 IL-1 受體結合的藥物,被稱為 IL-1RAs。舉...
5 months 2 weeks ago
抑制免疫系統的藥物是否可以改善動脈粥狀硬化患者或有動脈粥狀硬化風險患者的結果? 抑制免疫系統的藥物是否可以改善動脈粥狀硬化患者或有動脈粥狀硬化風險患者的結果? 重點資訊 - 我們發現一些有限的證據表明某些藥物可能會降低心臟衰竭的風險,但我們對結果非常不確定。 - 我們發現死亡率沒有差異,也沒有任何證據表明這些藥物可以降低心臟病發作或中風的風險。 - 由於現有研究的局限性,需要更穩健的研究來得出關於這些藥物預防心血管事件效果的確切結論。 什麼是動脈粥狀硬化血管疾病? 動脈粥狀硬化是動脈變窄和阻塞的過程。高血壓、高膽固醇、糖尿病和抽菸會增加這種情況發生的風險,年齡和遺傳因素也是如此。當動脈粥狀硬化發生時,動脈會狹窄或阻塞,導致心絞痛、心臟病發、中風以及足部和腿部的循環問題(週邊血管疾病)。這些疾病是由這一過程引起的身體周圍動脈狹窄引起的,並被廣泛地描述為動脈粥狀硬化血管疾病(ACVD)。人們還指出,慢性發炎也會增加患病風險,並且已經進行了許多研究來觀察影響免疫系統和抑制發炎的藥物是否會影響這種疾病的過程。 我們研究了哪些影響免疫系統的藥物? 介白素-1 (IL-1) 是一種當其與其受體 (IL-1R) 結合時會引起發炎過程的物質。阿那白滯素 (anakinra) 和卡那奴單抗 (canakinumab) 是阻斷(或稱「拮抗」)IL-1 與 IL-1 受體結合的藥物,被稱為 IL-1R...
5 months 2 weeks ago
對心房顫動的族群進行以運動為基礎的心臟復健 關鍵訊息 • 以運動為基礎的心臟復健可能會改善患有心房顫動 (AF) 的成人症狀和生活品質,並可能提高運動能力(一個人可以忍受的最大體力活動量)。 • 沒有足夠的證據顯示運動造成死亡或嚴重不良影響。 • 證據等級為中等到非常低。未來還需要更多高品質的研究。 什麼是心房顫動 (AF) ? 心房顫動 (AF) 是一種不規則的心律。它會增加一個人患中風和其他心臟相關併發症的風險。心房顫動的症狀包括心悸、疲勞和頭暈。運動可能對心房顫動患者有幫助,因為它會影響心臟健康和整體幸福感。 我們想從研究中了解什麼? 我們研究了運動為基礎的心臟復健對成人患有心房顫動的益處和可能的危害。 我們做了什麼? 我們檢索了對 AF 患者進行基於運動的心臟復健與不運動進行比較的研究。我們想了解對死亡的影響、嚴重的不良反應以及心房顫動嚴重程度和患者幸福感的各種衡量標準。 我們發現了什麼? 我們納入了 20 項研究,共 2,039 名受試者。總共造成 101 人死亡和 28 人嚴重不良反應。沒有足夠的證據證實基於運動的心臟復健是否可以降低死亡或嚴重不良反應的風險。基於運動的復健可能會減少心房顫動復發、心房顫動症狀,並可能改善心理方面的生活品質。以運動為基礎的心臟復健還可以減輕心房顫動症狀的嚴重程度並提高運動能力。 這些研究有哪些限制? 我們對文獻回顧整體結果的信心有限,因...
5 months 3 weeks ago
對於顳顎(顎)關節障礙病人,咬合治療有哪些益處和風險? 關鍵訊息 對於顳顎關節障礙 (TMD) 的人來說,與不接受治療相比,使用一種稱為咬合夾板的護齒器可能會減輕咀嚼時肌肉的疼痛,但結果非常不確定。幾乎沒有證據表明咬合夾板可以帶來其他好處或益處,但這些結果也不確定。 需要進一步的研究來找到明確的證據,證明咬合夾板或咬合調整(即磨牙)是有益還是有害,並評估其與其他治療方法相比的效果。 什麼是顳顎關節障礙? 顳顎關節障礙 (TMD) 會影響顎關節或移動顎關節的肌肉,並可能導致疼痛、張口減少和顎關節發出喀喀聲響等問題。顳顎關節障礙可能涉及臉部一側或兩側的肌肉或關節,或兩者兼而有之。 什麼是咬合治療? 咬合治療改變了上顎牙齒和下顎咬合表面在移動(例如咀嚼)或靜止時的接觸方式。這可以透過戴上口腔(咬合)夾板或調整(即磨掉牙齒)來完成。根據其工作方式,口夾板可分為穩定型、反射型或復位型。 我們想從研究中了解什麼? 我們想了解與不治療或其他治療相比,咬合治療對於 TMD 病人的效果如何。 我們做了什麼? 我們檢索了研究資料庫。我們只選擇了隨機對照研究,因為此類研究是確保參與者群體相似並評估治療是否真正有效的最佳類型。在隨機對照研究中,人們被隨機分配接受一種或另一種治療,或分配到不接受治療的組別。理想情況下,這些研究是以「盲法試驗」進行的,即參與試驗的醫療保健專業人員和參與者不知道誰屬於哪一組。...
5 months 3 weeks ago
對於顳顎(顎)關節障礙患者,咬合治療有哪些益處和風險? 關鍵訊息 對於顳顎關節障礙 (TMD) 的人來說,與不接受治療相比,使用一種稱為咬合夾板的護齒器可能會減輕咀嚼時肌肉的疼痛,但結果非常不確定。幾乎沒有證據表明咬合夾板可以帶來其他好處或益處,但這些結果也不確定。 需要進一步的研究來找到明確的證據,證明咬合夾板或咬合調整(即磨牙)是有益還是有害,並評估其與其他治療方法相比的效果。 什麼是顳顎關節障礙? 顳顎關節障礙 (TMD) 會影響顎關節或移動顎關節的肌肉,並可能導致疼痛、張口減少和顎關節發出喀喀聲響等問題。顳顎關節障礙可能涉及臉部一側或兩側的肌肉或關節,或兩者兼而有之。 什麼是咬合治療? 咬合治療改變了上顎牙齒和下顎咬合表面在移動(例如咀嚼)或靜止時的接觸方式。這可以透過戴上口腔(咬合)夾板或調整(即磨掉牙齒)來完成。根據其工作方式,口夾板可分為穩定型、反射型或復位型。 我們想從研究中了解什麼? 我們想了解與不治療或其他治療相比,咬合治療對於 TMD 患者的效果如何。 我們做了什麼? 我們檢索了研究資料庫。我們只選擇了隨機對照研究,因為此類研究是確保參與者群體相似並評估治療是否真正有效的最佳類型。在隨機對照研究中,人們被隨機分配接受一種或另一種治療,或分配到不接受治療的組別。理想情況下,這些研究是以「盲法試驗」進行的,即參與試驗的醫療保健專業人員和參與者不知道誰屬於哪一組。...
5 months 3 weeks ago
對於腎衰竭患者,全自動腹膜透析是否優於連續性可攜帶式腹膜透析? 關鍵訊息 • 腎衰竭患者(腎臟功能不再足以維持生命)需要某種形式的腎臟替代療法來維持生命。透析是透過去除溶質、毒素和多餘體內水分來模仿正常腎功能。腹膜透析是透析的一種類型,它利用腹部的管路去除血液中的廢物,方法是使用添加到腹部的溶液來吸收任何廢物和多餘的液體。我們將全自動腹膜透析(透過機器自動輸送溶液)與連續性可攜帶式腹膜透析(手動輸送溶液)進行比較。 • 我們對於全自動腹膜透析與連續性可攜帶式腹膜透析在腎衰竭患者中的利弊尚不確定。我們只找到兩項研究,共有 131 名病患。 • 需要更大規模、精心設計的研究來確定全自動腹膜透析相對於連續性可攜帶式腹膜透析的潛在好處。未來的研究應關注對患者的重要結果,例如生活品質以及他們工作參予、學習、娛樂和社交活動等日常生活的能力。 什麼是腹膜透析? 腎衰竭是指一個人的腎臟功能不足以維持生命的情況。需要以透析或移植的腎臟替代療法來維持生命。透析的目的是移除腎衰竭患者體內的溶質、毒素和水分,試圖模仿正常腎臟功能。 腹膜透析是一種利用腹部內壁(稱為腹膜)去除血液中廢物的透析方式。此透析通常在家裡進行,甚至可以在睡覺時使用。在腹膜透析過程中,一種稱為透析液的液體會透過手術插入的管路進入腹部。透析液流入腹部後,會保留在裡面一到六個小時,透過吸收任何廢物和多餘的液體來清潔血液。然後含有廢物和多...
6 months ago
捐贈母乳是否可預防極早產兒或極低出生體重嬰兒的嚴重腸道疾病? 關鍵資訊 • 餵食極早產或極低出生體重嬰兒捐贈母乳而不是配方奶粉可將壞死性小腸結腸炎的風險降低約一半。 • 對嬰兒住院期間的感染率或死亡率可能影響很小或沒有影響。 什麼是壞死性小腸結腸炎? 極早產兒(早產超過八週的嬰兒)和極低出生體重的嬰兒(出生時體重低於 1.5 公斤的嬰兒)有壞死性小腸結腸炎的風險,這種嚴重的情況下,嬰兒腸道內壁組織發炎然後死亡。這種情況可能導致嚴重感染、死亡、殘疾或發育問題。 什麼是捐贈母乳? 預防極早產或極低出生體重嬰兒壞死性小腸結腸炎的一種方法,可能是在嬰兒母乳不足時,餵食其他母乳(由其他女性捐贈的母乳)而非人工配方奶(通常由牛奶改良而成)。 我們想探討什麼? 我們想知道當母親無法成功哺餵自己的母乳時,用捐贈的母乳而不是配方奶粉餵養極早產兒或出生體重極低的嬰兒,是否可以降低壞死性小腸結腸炎、嚴重感染和死亡的風險。 我們做了什麽? 我們搜尋了研究並對我們發現的研究結果進行比較和總結。我們也根據研究方法和規模等因素,加以評估證據可信度。 我們發現了什麼? 我們納入了 12 項試驗,共包含 2,296 名嬰兒。以母乳而非配方奶粉餵食極早產或極低出生體重的嬰兒,可將壞死性小腸結腸炎的風險降低約一半。對嬰兒住院期間的感染或死亡率可能影響很小或沒有影響。 這些證據受到哪些限制? 我們對母乳對於壞死性小腸結...
6 months ago
潤滑滴眼液對於隱形眼鏡不適的好處和壞處有哪些? 重點訊息 • 潤滑滴眼液,包括生理食鹽水,可能有助於減輕成人的隱形眼鏡不適。這些滴眼液似乎不會對眼睛表面造成刺激或損害。 • 使用潤滑滴眼液(包括生理食鹽水)來治療隱形眼鏡不適是一種可行的選擇。然而,仍需要更多研究來衡量其效果,並確定哪種滴眼液最適合不同的隱形眼鏡類型和配戴時間。 什麼是隱形眼鏡不適? 隱形眼鏡不適是指在配戴時眼睛受到刺激,而當配戴者取下隱形眼鏡後,這種不適感會得到緩解。隱形眼鏡配戴者可能會到感覺眼睛乾燥、感覺到眼中的鏡片、刺激、視力模糊,或這些情況的組合。 如何治療隱形眼鏡不適? 治療隱形眼鏡不適的最常見方法是使用非處方的潤滑滴眼液或生理食鹽水滴眼液,但眼科專家也可能會更換隱形眼鏡品牌、隱形眼鏡照顧方式或調整隱形眼鏡的配戴時間。 我們想了解什麼? 我們想知道潤滑滴眼液是否能減少隱形眼鏡配戴者的不適感,並且這些滴眼液是否對眼睛有不良影響。 我們做了什麼? 我們檢索了比較潤滑滴眼液與不治療、潤滑滴眼液與生理食鹽水,或生理食鹽水與不治療的研究,這些研究對象是成人隱形眼鏡配戴者。我們比較並總結了這些研究的結果,並根據研究設計和方法等因素來評估我們對證據的信心。 我們發現了什麼? 我們發現了七項研究,包含 463 名成人,這些研究在美國、加拿大、義大利和法國進行。四項研究比較了潤滑滴眼液與不治療;兩項比較了潤滑滴眼液與生理食...
6 months ago
心肺耐力還是阻力訓練較能減輕癌症造成的疲勞? 關鍵訊息 – 關於心肺耐力和阻力訓練對癌症引起的疲勞、幸福感以及不良影響的效果,目前的證據非常不確定。只有幾項小型研究。 – 我們需要更多的研究來確定一種運動是否比另一種運動更好。這項研究也應納入不同類型的癌症和癌症治療。 癌症引起的疲勞是什麼? 癌症引起的疲勞是一種持續長時間的極度疲倦感。它與癌症或癌症治療有關,或兩者兼而有之。它會影響身體和情緒,並使正常活動變得困難。癌症引起的疲勞比一般的疲勞嚴重得多,而且它不會因為更多的睡眠或休息而消失。 我們想了解什麼? 我們想找出心肺耐力和阻力訓練在治療和預防癌症引起的疲勞、幸福感(也稱為生活品質)和不良影響方面是否存在差異。心肺耐力包括步行、跑步、游泳和騎自行車等運動,而阻力訓練則包括利用自身體重、重量器材或彈力帶進行的運動。 我們做了什麼? 我們檢索了針對各種類型癌症病人進行心肺耐力和阻力訓練比較的研究。訓練可以在癌症治療之前、期間或之後開始。 我們對研究結果進行了匯總,並基於研究方法和樣本數量等因素對證據品質進行分級。 我們發現了什麼? 我們發現了 6 項研究共 447 名患有乳癌、攝護腺癌(骨盆中的一種小腺體,屬於男性生殖系統的一部分)或肺癌的病人。這些研究並未報告人們在開始運動之前是否已經出現由癌症引起的疲勞。參與這些研究中的受試者接受了化療(殺死癌細胞的藥物)、放射治療(針對癌細...
6 months ago
哪種運動更能減輕癌症造成的疲勞:有氧運動還是阻力訓練? 關鍵訊息 – 關於心血管訓練和阻力訓練對癌症引起的疲勞、幸福感以及不良影響的效果,目前的證據非常不確定。只有幾項小型研究。 – 我們需要更多的研究來確定一種運動是否比另一種運動更好。這項研究也應納入不同類型的癌症和癌症治療。 癌症引起的疲勞是什麼? 癌症引起的疲勞是一種持續長時間的極度疲倦感。它與癌症或癌症治療有關,或兩者兼而有之。它會影響身體和情緒,並使正常活動變得困難。癌症引起的疲勞比一般的疲勞嚴重得多,而且它不會因為更多的睡眠或休息而消失。 我們想了解什麼? 我們想找出有氧訓練和阻力訓練在治療和預防癌症引起的疲勞、幸福感(也稱為生活品質)和不良影響方面是否存在差異。心血管訓練包括步行、跑步、游泳和騎自行車等運動,而阻力訓練則包括利用自身體重、重量器材或彈力帶進行的運動。 我們做了什麼? 我們檢索了針對各種類型癌症病人進行心血管訓練和阻力訓練比較的研究。訓練可以在癌症治療之前、期間或之後開始。 我們對研究結果進行了匯總,並基於研究方法和樣本數量等因素對證據品質進行分級。 我們發現了什麼? 我們發現了 6 項研究共 447 名患有乳癌、攝護腺癌(骨盆中的一種小腺體,屬於男性生殖系統的一部分)或肺癌的病人。這些研究並未報告人們在開始運動之前是否已經出現由癌症引起的疲勞。參與這些研究中的受試者接受了化療(殺死癌細胞的藥物)、放...
6 months 1 week ago
過渡期出院照護對思覺失調症病人有甚麼好處? 關鍵訊息 -- 過渡期出院照護(一種支持病人從醫院轉移到社區的介入措施)可能對入院率和病人生活品質沒有太大影響,但也許會改善其日常生活能力和出院後對治療的滿意度。然而,對此結果,我們十分不確定。 -- 實施過渡期出院照護計畫所需的成本尚無定論,所有研究都沒有提供有關復發(新的精神健康危機)或不良反應的資訊。 -- 我們需要更多、更高品質的研究來探討如何為需從醫院過渡到社區的思覺失調症或相關疾病病人提供支持。 甚麼是思覺失調症? 思覺失調症是一種長期的嚴重精神疾病,病人會出現幻覺(聽到、看到、聞到、嚐到或感覺到看似真實但只存在於他們腦海中的事物)、妄想(堅信不真實的事物)以及其他使精神狀態衰弱的症狀,導致病人的生活品質下降。思覺失調症相關疾病的症狀與思覺失調症相似。但其病情各不相同,在不同階段出現不同症狀,通常需要住院治療。 對於思覺失調症或患有思覺失調症相關疾病的病人而言,出院意味著什麼? 患有思覺失調症或相關疾病的病人有時會透過入院改善健康狀況,出院後,在家中或其他護理機構進行日常復健。而這對病人和照護者而言可能是困難和令人恐懼的,他們或許會需要幫助來適應這種變化。有些介入措施可以在患有思覺失調症或相關疾病的病人出院後為他們提供支持,包括有專家指導的個案管理或護理師持續照護。 甚麼是過渡期出院照護? 過渡期出院照護是一種為出院病人提供...
6 months 1 week ago
局部類固醇注射與手術用於腕隧道症候群之比較 重點訊息 –我們發現關於注射皮質類固醇或手術對於腕隧道症候群的症狀、功能和生活品質改善的證據非常不確定,我們無法從中得出結論。 –儘管嚴重的不良反應並不常見,但我們無法評估不良反應的差異。 –在手術後三個月的追蹤中,神經功能的電學研究結果可能比在接受皮質類固醇注射後略有改善。 什麼是腕隧道症候群? 腕隧道症候群在全球很常見。當手腕的正中神經受到「刺激」時就會出現症狀。這會導致疼痛、刺痛、麻木,有時還會導致手和手指無力和功能喪失。這種情況影響人們的生活品質,並對醫療系統造成顯著的經濟負擔。 如何治療腕隧道症候群? 皮質類固醇主要是降低發炎和腫脹的藥物,將皮質類固醇注射到腕隧道(手腕中一條狹窄通道,位於手掌一側,周圍由骨頭和韌帶包圍)通常用於輕度或中度症狀的治療。雖然這些注射比手術便宜許多,但其效果和持續時間仍存在爭議。手術通常是一個簡單快速的過程,只需使用局部麻醉(僅對手腕部位進行麻醉)。 我們想知道什麼? 我們希望比較局部皮質類固醇注射到手腕的腕隧道與手術的效果差異。 我們做了什麼? 我們查找了評估皮質類固醇注射對手部症狀和功能的影響,以及對神經損傷電測試(稱為神經傳導研究)改善效果的研究。我們還檢視了在長達 12 個月的期間內,對生活品質的影響及不良反應。 我們發現什麼? 我們找到七項研究,涉及 569 個輕度至中度腕隧道症候群的「手...
6 months 1 week ago
是否有任何治療可防止因血管疾病截肢病人的剩餘腿部受到損害? 關鍵訊息 • 沒有足夠的證據顯示任何治療是否有助於減少截肢者剩餘腿的損傷。 • 需要對治療方法進行更多研究,以防止該組中剩餘的腿受到傷害。 為什麼要進行腿部截肢? 腿部截肢通常是由於腿部血液供應問題所導致,通常與糖尿病或因高齡、吸菸、高血壓及高膽固醇引起的循環問題有關。這通常被稱為「血管功能障礙」。大約十分之一的腿部截肢病人最終會失去另一條腿。 為什麼剩下的一條腿對於截肢病人很重要? 照護剩餘肢體已被醫療專業人員和病人團體確定為一個重要的優先研究領域,特別是預防肢體進一步損傷,例如潰瘍、壞疽(由於感染或血液供應不足導致的組織壞死)以及截肢。然而,對於降低截肢者失去剩餘肢體風險的治療(教育、醫學、心理、行為)卻知之甚少。這些治療可能包括減輕肢體壓力以預防潰瘍,或使用藥物改善剩餘肢體的血流量,從而防止潰瘍或壞疽進一步發作,導致肢體喪失。 我們想得知什麼? 我們想知道除了手術之外是否有任何治療方法可以幫助保留和保護剩餘的肢體。其中包括藥品;教育工具包,其中可能包括供病人參與的書籍、傳單和線上課程;敷料、居家照護安排;以及組織提供照護方式的改變。 我們做了什麼? 我們搜尋了比較任何非手術治療與其他非手術治療或未接受治療,針對腿部截肢病人保存和保護剩餘肢體的研究。我們納入了報告潰瘍、壞疽或剩餘肢體截肢等損傷的研究。我們比較和總結這...
6 months 1 week ago
醫療工作者對於非正式使用個人手機來支援其工作的看法、經驗和做法是什麼? 關鍵訊息 • 醫護人員有時會非正式地使用私人手機(或個人行動電話)來填補醫療系統中的缺口。 • 我們的研究結果表明,這可以幫助他們更有效地工作,它還可以幫助他們更好地滿足患者和醫護人員的需求。 • 然而,它也會為患者和醫護人員帶來問題,並且會削弱醫療系統。 什麼是非正式地使用手機? 有時,醫護人員會在工作中使用私人手機,即便這並未受到正式規範。當他們的工作場所欠缺一個可用且高效的資訊共享系統時,非正式地使用私人手機或許有助於他們更好地執行工作,但這也可能導致新的問題。 我們希望了解什麼? 我們想探討醫護人員非正式地使用私人手機來支援他們工作的情況。 我們做了甚麼? 我們檢索了有關醫護人員在工作中使用私人手機的看法、經驗與做法的相關研究,並對其結果進行分析,同時評估了我們對審查結果的信心。 我們發現了甚麼? 我們找到了 30 項於 2013 年至 2022 年間發表的研究,這些研究來自高收入、中等收入和低收入國家。探討了不同類型的醫護人員,包括在醫院、診所和社區工作的醫生、護士、非醫療專業人員、藥劑師和醫療保健管理人員。 我們的一些回顧結果僅基於少量資料,因此,這降低了對這些發現的信心。 我們對以下回顧結果有中度至高度的信心: • 醫護人員面臨著期望與可用資源之間的差距,為了填充這一差距,他們制定了自己的應對策...
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7 hours 20 minutes ago
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