接受生育治療時卵子產生過多的女性，最好的治療方法是什麼？ 關鍵資訊 – 我們尚不清楚體外成熟培養（將未成熟卵子於體外培養至可受精的成熟階段）是否優於體外受精（在實驗室中將卵子與精子結合）來提高接受生育治療的多囊性卵巢症候群女性（卵巢無法正常排卵）的活產率與懷孕率。 – 與體外受精相比，體外成熟培養會增加多囊性卵巢症候群女性的流產率，並減少卵巢過度刺激症候群（誘導卵巢過度排卵後產生的併發症）。 – 早產（預產期之前生產）與嬰兒在子宮內的發育幾乎沒有區別，但還需要更多的研究。 本文探討的問題為何？ 難以懷孕（生育能力下降）的女性可能需要接受輔助生殖治療以增加受孕的機會，即女性服用藥物來刺激卵子生長，然後取出卵子並在實驗室中與精子受精，然後將受精卵放回女性的子宮。這被稱為體外受精 (試管嬰兒)。有些生育能力下降女性的卵巢無法正常產生卵子（稱為多囊性卵巢症候群）。如果這些女性服用藥物來刺激卵子生長，她們可能會產生過多的卵子（稱為卵巢過度刺激症候群）。這會導致卵巢腫脹和疼痛，並可能導致嚴重疾病或死亡（機率很小）。當患有多囊性卵巢症候群的女性服用藥物刺激卵巢時，產生的卵子通常還不夠成熟，無法順利受精，導致懷孕率低。 如果卵子在受精前在實驗室中成熟（稱為體外成熟培養），患有多囊性卵巢症候群的女性可能會從早期取卵中受益。雖然有成功懷孕的前例，但人們仍然擔心出生嬰兒的健康狀況。 透過此研究我們想瞭...

在家中對兒童、照顧者，或兩者進行氣喘教育有多大的幫助呢？ 關鍵訊息 -- 目前的證據有限，顯示在家中進行的教育相比於外部提供的教育，對於改善生活品質的效果較為有限，並且與較低強度的教育相比，對於減少住院的效果也較不明顯。 -- 目前的證據不足以顯示，在家中提供的氣喘教育是否比外部教育對於以下情況更好或更差：需要前往急診的氣喘惡化、使用口服類固醇治療（用於治療氣喘、可減少氣道發炎）、氣喘症狀的變化，或肺功能的改善程度。 -- 需要進行精心設計的試驗，以確定與改善氣喘知識和結果相關的具體氣喘教育內容。 什麼是氣喘？ 氣喘是一種慢性（長期）肺部疾病。氣喘病人的肺部呼吸道會出現發炎（腫脹）。症狀是喘鳴音、呼吸困難、胸悶和咳嗽。 什麼是氣喘教育？ 氣喘教育旨在教導兒童和照顧者如何通過病人與醫療專業人員之間的合作來管理他們的氣喘。氣喘教育的內容包括有關氣喘的資訊；氣喘管理培訓，包括如何有效使用吸入器、管理策略，並鼓勵正確使用藥物。氣喘監測，例如使用峰值流量計（一種測量完全呼氣速度的手持設備）和定期的醫療保健專業檢查也是氣喘教育的組成部分。 為什麼我們認為家庭可能是對兒童進行氣喘教育的好地方？ 家庭環境使教育者能夠接觸到可能面臨就醫障礙（如交通不便）的群體（例如來自貧困背景的人），並且能在熟悉的環境中進行教育，進而避免需要到醫療機構就診。 這次更新的回顧非常及時，因為在 COVID-19 大流...

輸血和血液製品對治療產後出血有哪些好處和壞處？ 關鍵訊息 目前尚不清楚女性開始接受異體血液（將捐贈者的血液通過靜脈注入女性血液），以減少產後 24 小時內過量失血引起的併發症（產後出血）的最佳時機。 使用血液製品（由全血產生的物質）代替或補充全血輸血對減少產後出血併發症的效果尚不清楚。 什麼是產後出血（PPH）？ 產後出血是指分娩後的大量出血。其通常定義為分娩後 24 小時內失血 500 毫升以上。全球中，這是導致孕產婦死亡的主要原因之一。 產後出血如何治療？ 目前尚無關於如何治療產後出血的指引，但可以透過輸全血或輸部分血液（稱為血液製品，例如由血液的液體部分製成的新鮮冷凍血漿）來治療產後出血並預防正在出血的婦女出現併發症。 我們想了解什麼？ 我們想要找出不同輸血治療方法對治療產後出血的好處或壞處，哪些女性應該接受輸血以及何時開始接受輸血，以及哪種血液製品（單獨或合併使用）是最好的。 我們做了什麼？ 我們檢索了評估輸血對治療產後出血的好處或壞處的研究。我們比較並總結了這些研究的結果，並根據研究方法和樣本數等因素，對證據的可信度進行了評比。 我們發現了什麼？ 我們找到了 12 項研究，包含 17,868 位女性。我們只能使用其中 8 項研究，因為其中 4 項研究設計有問題。 我們沒有發現關於何時開始輸血、使用血液製品代替或補充全血輸血，能減少產後出血的合併症的證據。整體而言，我們對...

抗憂鬱藥物用於廣泛性焦慮症 關鍵訊息 - 抗憂鬱藥物在改善治療反應方面比安慰劑（假藥）更有效，且其可接受性與安慰劑相似。與安慰劑組相比，抗憂鬱藥物組因缺乏療效而退出的參與者較少，但因不良反應而退出的參與者較多。 - 未來的研究方法和結果報告可能會更加透明。未來的文獻回顧可能還納入有共病（合併症）的人。 什麼是廣泛性焦慮症 (Generalised anxiety disorder，GAD)？ 廣泛性焦慮症是一種心理健康疾病，其特徵是過度焦慮和持續擔憂日常事件。廣泛性焦慮症很常見，通常女性發病率是男性的兩倍。 如何治療廣泛性焦慮症？ 治療方法包括各種心理學方法（作用於心智和個人行為）和藥物治療。在這些藥物中，抗憂鬱藥物（用於治療憂鬱症），特別是兩種稱為選擇性血清回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors）和正腎上腺素與血清回收抑制劑（serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors）的抗憂鬱藥，常用於治療廣泛性焦慮症，並且許多研究表明它們比假藥（安慰劑）更有效。 哪些人會對這篇文獻回顧感興趣？ 廣泛性焦慮症病人、全科醫生和心理健康專業人員。 我們想了解什麼？ 這篇文獻回顧目的在提供有關此主題的所有可用證據之最新總結。特別是，我們想要了解： - 與安慰劑相比，抗憂鬱藥物在治療廣泛性焦慮症方面的效果如...

精準營養介入對管理兒童及青少年肥胖有何效果？ 重點訊息 • 目前尚不清楚精準營養（根據個人生物學和環境相關特徵為人們量身定制的飲食或食物）是否會影響肥胖兒童和青少年的體重變化（以體重或身體質量指數（BMI）（某人體重相對於特定年齡平均水平的百分位數測量））。 • 需要進一步研究，包括大規模研究，以了解精準營養介入對管理兒童和青少年肥胖的效果。 什麼是超重和肥胖？ 身體質量指數 (BMI) 的計算方法是將一個人的體重（公斤）除以其身高（公尺）的平方。BMI 可用於定義超重（一種脂肪沉積過多的狀況）和肥胖（一種以脂肪沉積過多為特徵並可能損害健康的慢性疾病）。 如何控制超重和肥胖？ 雖然可以透過改變飲食、生活方式、手術或藥物來控制肥胖，但截至 2022 年，約有 3,700 萬五歲以下兒童患有肥胖症，青少年肥胖的盛行率（特定時間人口中患有某種疾病的人數）自 1990 年以來增加了四倍。這表明可能需要替代或補充的治療方法，例如個人化或精準的營養介入。 我們想要了解什麼？ 近年來，「精準營養」——研究個體行為、生理特徵、生活方式和飲食如何用於設計介入措施——已日益受到關注，被視為對抗超重和肥胖的潛在重要工具。早期對行為模式和營養狀況的研究表明，精準營養介入措施可能有助於降低超重和肥胖的盛行率，特別是在兒童和青少年群體中。 我們希望了解，針對 0 至 9 歲兒童、10 至 19 歲青少年，以...

利尿劑對預防和治療急性腎損傷有哪些益處和風險？ 關鍵訊息 • 在預防急性腎損傷（AKI；腎臟突然失去過濾血液中廢物能力的一種情況）方面，與對照組相比，利尿劑可能會減少任何透析的需要，並可能降低發生 AKI 和死亡的風險。利尿劑對永久性透析的需求、低血壓、低血鉀或血清肌酸酐（腎功能的衡量標準）幾乎沒有影響。利尿劑對心律不整和尿量的影響尚不清楚。 • 對於 AKI 治療，利尿劑對透析、死亡或低血鉀的需要可能影響不大或根本沒有影響。利尿劑可能會加重低血壓，並可能增加心律不整。不確定利尿劑是否會增加尿量。 什麼是急性腎損傷？ 急性腎損傷 (AKI) 是一種腎臟突然失去過濾血液中廢物能力的疾病，它會在數小時或數天內發生。它最常見於接受手術和需要重症照護的人。過濾功能的喪失會導致體內液體積聚和廢物堆積。AKI 的嚴重程度從輕微到嚴重不等，如果不及時治療，可能會致命。然而，AKI 是可以逆轉的，之前身體健康的人通常可以完全康復。 如何預防或治療急性腎損傷？ 對於接受計劃手術或心臟手術的人來說，預防 AKI 是一項重要的考慮因素。利尿劑是一種刺激腎臟產生更多尿液，進而排除多餘液體和廢物的藥物。在這些過程中，可以使用利尿劑來維持尿量。 對於患有 AKI 的人，在 AKI 發展到需要透析（使用機器從血液中清除廢物和多餘的鹽分和液體的程序）的階段之前，利尿劑可能是刺激腎臟產生更多尿液的首選。 我們想要...

介入措施對社區藥局無處方抗菌藥物銷售的影響是什麼？ 重點訊息 • 沒有明確證據顯示，針對社區藥房 (含藥劑師和非藥劑師) 的單一因子介入是有效的。 • 當採用多因子介入時，非處方抗菌藥物的銷售可能不會減少。但此結果並非十分確定。 • 需要更高品質的研究來全面了解這個主題。 什麼是抗生素抗藥性？ 抗菌藥物可以殺死細菌、病毒、寄生蟲和真菌等微生物。它們可以根據主要對抗的微生物進行分類；例如抗生素用於對抗細菌，抗病毒藥物用於對抗病毒。抗生素抗藥性是指微生物在這些藥物存在的情況下存活或生長的能力。由於抗菌藥物的濫用和過度使用，許多微生物對抗菌藥物產生了抗藥性，尤其是在社區環境中。許多國家都建議僅憑醫生處方才能出售抗菌藥物，但有些社區藥房 (含藥劑師和非藥劑師) 確實無憑處方籤而出售抗菌藥物。但必須注意的是，各國的法律有所不同。在某些國家，特定情況下無需處方即可獲得抗菌藥物。我們需要知道哪些介入能夠有效幫助那些法律不允許無處方銷售抗菌藥物的國家。 透過此研究我們想瞭解什麼呢？ 在這篇文獻回顧中，我們研究了針對社區藥局 (含藥劑師或非藥劑師) 的介入是否可以減少非處方抗菌藥物的銷售。 我們做了什麼？ 我們查找了已發表的研究，這些研究探討了教育培訓、政府法規、財務激勵或同儕監督對藥師和非藥師降低無處方抗菌藥物銷售的影響。我們對這些研究結果進行比較和總結，並根據其研究方法和規模等因子進行證據確定...

電子菸能幫助人們戒菸嗎？是否會產生不良反應？ 什麼是電子菸？ 電子菸 (electronic cigarettes, e-cigarettes）是一種手持設備，透過加熱通常含有尼古丁和調味劑的液體來運作。電子菸可讓使用者以蒸氣 (vapor) 而非煙霧 (smoke) 的形式吸入尼古丁。因為電子煙不燃燒菸草，一般而言，不會使使用者暴露於與傳統香菸相同水平的致病化學物質。 使用電子菸專有的英文單字為「vaping」(吸電子菸)。許多人使用電子菸來幫助他們戒菸。在這篇文獻回顧文獻中，我們主要關注含有尼古丁的電子菸。 我們為何要做本 Cochrane 文獻回顧？ 戒菸可降低多種疾病的風險。許多人發現戒菸是一件很困難的事。我們想了解使用電子菸是否能幫助人們戒菸，以及這些人是否會遇到任何不良反應。 我們做了哪些研究？ 我們搜尋了有關使用電子菸戒菸的研究。 我們尋找隨機對照試驗，在這些試驗中的受試者所接受的治療是隨機決定的。這種類型的研究通常可以提供最可靠的、有關治療效果的證據，我們也尋找了每位受試者都接受電子菸治療的研究。我們也納入了將電子煙提供給吸菸者並監測其健康狀況的研究，即使這些研究沒有隨機對照組，因為它們有助於我們理解電子煙對健康的影響。 我們感興趣的是: · 有多少人戒菸至少 6 個月；以及 · 有多少人在使用至少 1 週後被報告有不良反應。 檢索日期 我們納入了截至 2024 ...

持續使用慢性抗凝血藥物是否比在心律調節裝置植入手術前後暫停使用更好？ 重要訊息 在心臟植入性電子儀器（CIED）手術前或手術期間停止服用抗凝血藥物，與持續服用相比，在血栓或出血事件等不良結果方面可能沒有明顯差異，或僅有輕微差異。 什麼是心臟植入性電子儀器？ 有時，人們的心臟無法以正常的節奏跳動，這可能會導致心臟難以將血液輸送到身體其他部位，也可能會增加血塊成的機會。為了解決此問題，醫師可以使用一種稱為心臟植入性電子儀器 (CIED) 的裝置。 心臟植入性電子儀器是一種植入胸部皮下的小裝置，它與心臟保持接觸並維持正常跳動，這個裝置是在手術過程中放入的。然而，那些需要 CIED 的人已經在使用抗凝血藥物，這可能會使手術更危險。 我們想知道什麼？ 我們想知道在接受 CIED 手術前後停止使用抗凝血藥物或持續使用抗凝血藥物，哪種比較好。我們想知道停止服用抗凝血藥物是否有助於預防像是血塊、出血或中風的問題。我們也想知道如果人們繼續服用抗凝血藥物是否更容易出現問題。 我們做了什麼？ 我們使用經驗證的結構化流程，搜尋截至 2021 年 11 月 26 日為止發表的所有隨機對照試驗（RCTs）。我們納入所有的隨機對照試驗，比較病人在接受 CIED 手術時，停止是否比繼續使用抗凝血藥物來的更好。在隨機對照試驗（RCTs）中，參與者會被隨機分派（就像擲硬幣決定病人進入哪一組）到停止服用抗凝血藥物的組...

幫助成年人戒菸的介入是否會因人們的社經背景而產生不同的效果？ 重點訊息 • 我們對所有治療的證據幾乎沒有信心或沒有信心。這表示目前沒有明確的證據支持應針對社會經濟地位較低或較高的人採用不同的戒菸介入措施，也沒有證據顯示任何單一的介入措施能對健康不平等產生影響。然而，隨著更多研究的出現，這個結論可能會改變。 • 需要更多的研究來報告每個研究組別以社經地位劃分的戒菸率。 抽菸與社經地位的差異 吸菸是導致疾病與過早死亡的主要危險因子，每年奪走全球八百萬人的性命，使用者中有二分之一因此喪命。吸菸的人患心臟病、肺病和癌症的風險增加。 許多不同類型的治療可以幫助人們戒菸。這些治療方式包括藥物或行為支持（例如諮詢），且可以透過各種不同的方式提供。 來自較低社會經濟地位族群的人（例如低收入者、失業者或教育程度較低者）吸菸的可能性較高，但與較高社會經濟地位族群相比，他們在使用現有治療方法時成功戒菸的可能性較低。 戒菸對健康不平等的潛在影響 健康不平等是指不同族群之間的健康差異。由於吸菸具有獨特的危害性與致命性，吸菸人數較多會導致弱勢族群在吸菸相關疾病與死亡方面的不平等加劇。這使得吸菸成為健康不平等的主要因素。抽菸對於降低這種風險以及減少不同社會經濟群體之間的健康差異至關重要。 我們想要了解什麼？ 我們想知道目前幫助成年人戒菸的治療方法對於不同社會經濟群體的人而言效果更好還是更差，以及它們對健康平等...

直接凝血因子 Xa 抑制劑或傳統「抗凝血劑」：哪種能為接受大型髖關節或膝關節手術的病人帶來更好的結果？ 關鍵訊息 • 我們不清楚典型抗凝血藥物（通常稱為「抗凝血劑」）或稱為直接凝血因子 Xa 抑制劑（direct factor Xa inhibitors, DFXa inhibitors）的新型抗凝血劑，對於接受髖關節或膝關節置換術的病人，是否能更好的預防死亡或發生於腿部深部靜脈或肺部血栓的發生。 • 與傳統抗凝血劑相比，直接凝血因子 Xa 抑制劑可能略為減少出現血栓症狀（如呼吸困難或疼痛）的人數。一種 DFXa 抑制劑：利伐沙班 (rivaroxaban)，可能會略微增加發生嚴重失控性出血的人數。 為什麼接受大型髖關節或膝關節手術的人要擔心血栓？ 「靜脈栓塞」是指血栓於靜脈（將血液帶回心臟的血管）中形成。血栓會使靜脈狹窄或阻塞，導致組織損傷、中風和死亡。接受髖關節或膝關節置換或接受髖部骨折手術的病人發生血栓的風險更高。 如何預防和治療血栓？ 接受大型髖關節或膝關節手術的病人通常會服用抗凝血藥物，以幫助預防血栓形成。 傳統抗凝血劑主要有兩種：（一）低分子量肝素（low molecular weight heparins, LMWHs），以針頭注射方式給予固定劑量；（二）維生素 K 拮抗劑（vitamin K antagonists, VKAs），以口服方式給予不同劑量。 被稱為直...

對於患有子宮肌瘤的孕婦進行剖腹產肌瘤切除術的好處和風險是什麼？ 關鍵訊息 關於剖腹產同時進行肌瘤切除術（即切除子宮肌瘤的手術，子宮肌瘤為良性腫瘤） 對輸血需求、出血風險、住院時間、手術時間、重大手術風險及產後發燒（即分娩後數日內體溫升高）風險的影響，目前的證據非常不確定，因此無法得出有意義的結論。 作者們不知道剖腹產肌瘤切除術對血紅素（紅血球中的一種蛋白質，有助於輸送氧氣到全身）的變化或未來生育能力的影響。 什麼是產後大出血（PPH）？ 產後大出血被定義為在分娩後 24 小時內發生的大量出血，失血量達 500 毫升或以上。它是全世界產婦死亡和疾病的主要原因。產後大出血每七分鐘就導致一名產婦死亡。 我們想了解什麼？ 子宮肌瘤（在子宮內或周圍生長的非癌性腫瘤）影響越來越多的女性。在過去，由於過度或大量出血的風險，醫生會避免在剖腹產（透過切開母親腹部分娩嬰兒的外科手術）期間切除子宮肌瘤（也稱為肌瘤切除術）。在分娩時切除子宮肌瘤被認為會導致手術時間更長、住院天數更多。然而，切除子宮肌瘤對於女性保留未來的生育能力具有潛在的好處。對於已經進行剖腹產的女性來說，這可能提供了一個進行此項手術的獨特機會。我們想要找出患有子宮肌瘤的孕婦在接受剖腹產時，進行子宮肌瘤切除術與不進行子宮肌瘤切除術的好處和危害。 我們做了什麼？ 我們檢索了針對患有子宮肌瘤的孕婦進行剖腹產手術和單純剖腹產手術的研究。我們比較...

阿崙膦酸鹽有助於預防停經後女性因骨質疏鬆引起的骨折嗎？ 關鍵資訊 • 使用阿崙膦酸鹽 (Alendronate) 長達五年 可能有助於預防低骨折風險女性或尚未發生脊椎骨折女性的脊椎骨折。 • 對於被診斷為骨質疏鬆、骨密度較低或已經發生脊椎骨折的女性，使用阿崙膦酸鹽長達三年，可能有助於預防脊椎骨折。 什麼是骨質疏鬆症？ 骨質疏鬆症是一種使骨骼變弱和脆弱的疾病。骨骼是不斷地被分解並替換的活組織。 在骨質疏鬆症中，舊有的骨骼之分解速度較新成的骨骼之替換速度更加快速。當此狀況發生，骨骼會失去礦物質（如鈣）。這使得骨骼即使在輕微的傷害下，例如碰撞或跌倒，也更容易斷裂。女性在停經後更易罹患骨質疏鬆症。 阿崙膦酸鹽是什麼呢？ 阿崙膦酸鹽是一種雙膦酸鹽藥物，這類藥物能夠減緩分解舊有骨骼的細胞活動。 透過此研究我們想瞭解什麼呢？ 此研究目的為了解阿崙膦酸鹽在預防或減少停經後女性骨折方面是否比安慰劑（無效或「假」藥物）或其他藥物更有效。 我們的研究如何進行？ 我們搜尋停經後女性骨質疏鬆使用阿崙膦酸鹽與安慰劑或其他抗骨質疏鬆藥物之成效。我們將這些研究結果進行比較且總結，再根據研究方法和規模等因素評估我們對於研究證據的可信度。 我們的研究發現了什麼？ 我們發現 119 項符合條件之研究。其中，102 項研究提供了可用資料，40 項研究將阿崙膦酸鹽與安慰劑（假藥物）進行了比較。 主要發現 對於那些骨密度接...

靜脈注射抗生素能改善囊腫性纖維化病人突發的肺部症狀（急性發作）嗎？ 重點訊息 - 靜脈注射（經由靜脈給予）的抗生素常用於治療囊腫性纖維化的急性發作，但關於病情惡化是否因肺部細菌增多所致的假設受到了質疑。 - 我們評估了不同種類的抗生素，包括單獨使用或合併使用，並評估了不同的給藥途徑（靜脈注射、吸入或口服）。我們發現，不同治療方式在任何臨床結果（例如肺功能或至下一次病情惡化的時間）上皆無顯著差異，但對治療有早期反應的病人可能是例外，對於這些病人，較短療程可能更為適當。 囊腫性纖維化和急性發作是什麼？ 囊腫性纖維化是一種遺傳性疾病，病人體內產生的黏液具有黏性，並且會影響體內多個器官的功能。肺部和呼吸道可能是其中受影響最嚴重的器官。黏稠的黏液會使病人難以咳出引起感染的細菌（病菌）。人們認為這會導致肺部疾病的急性發作，即所謂的肺部惡化。這些病情惡化可用抗生素（能殺死細菌的藥物）治療，但隨著時間推移，細菌可能無法被完全清除，感染可能持續更長時間（慢性）。 我們想了解什麼？ 我們希望了解，是否有證據支持以靜脈注射抗生素治療囊腫性纖維化急性惡化的現行做法。我們希望探討使用兩種不同的抗生素是否優於單一抗生素，並評估是否存在最佳的抗生素組合。我們也希望了解，對於治療此類患者之肺部急性惡化，靜脈注射抗生素是否比吸入型（以霧氣形式吸入）和口服抗生素更有效。 我們做了什麼？ 我們查找針對因急性惡化而住院...

治療思覺失調過程中，使用樂途達或典型抗精神病藥物，哪種治療效果較好？ 重點訊息 • 我們比較了新抗精神病藥物樂途達與安樂平 (haloperidol) 等傳統抗精神病藥物治療思覺失調症的效果。 • 根據過去兩項研究，我們不確定樂途達是否能改善思覺失調症之症狀，或相較於傳統藥物，減少不良反應數量。 • 還需要進行更多研究來確定樂途達在治療思覺失調症方面的優點和潛在風險。 什麼是思覺失調症？ 思覺失調症，是一種影響病人接收外界訊息能力的疾病，可能導致幻覺、妄想和思考障礙等症狀。同時，病人可能會對於熟悉的環境感到陌生，並影響人際關係和社交能力。儘管要與思覺失調症共處，生活中處處是挑戰，但許多人依然努力控制症狀，把生活過得非常充實。 思覺失調症如何治療？ 抗精神病藥物的使用，對於減輕思覺失調症的嚴重症狀非常重要。 我們想了解什麼？ 我們想要知道： • 樂途達在減輕思覺失調症症狀上，較傳統抗精神病藥物（如安樂平）更有效。 • 樂途達產生的不良反應較少。 • 樂途達能改善生活品質，或降低因自殺、自然死亡的風險。 我們做了什麼？ 我們回顧了比較樂途達與傳統抗精神病藥物的臨床試驗。重點在於思覺失調症症狀的變化，以及樂途達是否會引起任何不良事件。同時也尋找有關生活品質、自殺或自然原因死亡，及其他重要結果的相關證據。 我們發現了什麼？ 有兩項研究納入共 308 名患有思覺失調症的成人（220 名男性...

動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血（一種腦出血）的血栓溶解（給予溶解血栓的藥物） 關鍵訊息 - 血栓溶解（使用溶解血栓的藥物）可能會改善動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血（一種腦出血）的一些後果。例如，它可能降低功能不良結果（嚴重殘疾）的風險、可能降低腦動脈血管痙攣（腦動脈收縮的一種情況，通常透過減少血流量而導致腦損傷）的風險，並且可能降低延遲性腦缺血（由於腦動脈血管痙攣導致腦組織無法獲得足夠血液的臨床情況）的風險。血栓溶解似乎不會增加出血併發症（例如動脈瘤再次出血）的風險。然而，血栓溶解可能不會降低死亡或腦積水（腦內積液可能透過增加壓力而導致腦損傷）的風險，並且對腦梗塞（因血流減少而導致的中風）的風險可能影響不大。 - 總體而言，目前關於動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血的血栓溶解證據仍不確定。 - 需要進一步的研究資訊來了解血栓溶解對動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血後的結果的影響。 什麼是動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血？ 動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血是一種因腦動脈瘤（腦動脈的膨脹部分，變得脆弱且容易出血）破裂而引起的腦出血疾病。動脈瘤性蜘蛛網膜下腔出血具有潛在致命性，並可導致嚴重殘疾。此外，動脈瘤性蛛網膜下腔出血可導致腦動脈血管痙攣：這是一種危險的併發症，導致一條或多條腦血管收縮，進而減少血流量。此病症的嚴重程度可以透過 Fisher 量表來衡量，其中 3 級或 4 級被認為是 “高級別”，並且具有特別高的血管痙攣風險。 ...

診斷婦女陰道分娩後出血過多（產後出血）的檢測有多準確？ 關鍵資訊 • 我們的研究發現，使用目測估計來診斷產後出血（PPH）是不準確的。使用塑膠覆蓋巾收集和測量失血容量，同時進行觀察包括心率、血壓、子宮張力和血流量等觀察，顯示出較高的準確性。 • 其他檢測方法，包括血液檢測以及僅測量心率和血壓等方法，顯示出不同程度的準確性。 什麼是產後出血（PPH）？ 世界衛生組織將產後出血定義為陰道分娩的婦女在產後首 24 小時內失血量達到或超過 500 毫升。嚴重 PPH 是指在相同時間內失血量達到或超過 1000 毫升。 準確診斷 PPH 為什麼這麼重要？ PPH 是全球母親死亡最常見的原因。準確診斷有助於及早治療。 用於診斷 PPH 的檢測方法有哪些？ 用於診斷 PPH 和嚴重 PPH 最常用的檢測方法是目測評估，助產士透過觀察浸有血液的床單和護墊的程度來評估失血容量。其他檢測方法包括使用附有標記的塑膠覆蓋巾、托盤或碗以測量失血容量。血液也可以被收集並稱重。將該重量以公式轉換為容量。其他檢測方法包括測量（1）分娩婦女血液中特定化學物質濃度，或（2）心率和血壓等變化。 我們想了解什麼？ 我們想尋找用於診斷 PPH 和嚴重 PPH 的不同檢測和方法，並了解它們的準確性。 我們做了什麼？ 我們尋找用作評估診斷 PPH 和嚴重 PPH 檢測方法，並與可靠的標準，例如失血量稱重或測量失血容量進行比較...

熱量標示可以改變人們對食品或酒精的選擇和攝取嗎？ 重點資訊 – 目前的證據顯示，在菜單上以及產品旁邊標示熱量，可以促使人們選擇及購買較低熱量的食品及非酒精飲品。關於食用（飲食）的證據也顯示類似的效果，但相關證據較少且品質較低。 – 沒有足夠的證據來評估熱量標示對酒精飲料的影響。 – 食品的熱量標示在大規模應用時，可能對人口健康產生有意義的影響，但我們需要更多高品質的研究來探討食用和酒精產品的影響。 為什麼要在產品上標示熱量？ 過度飲食和食用任何酒精產品是導致健康狀況不佳的重要原因。在菜單和產品包裝上標示熱量以顯示它們含有多少能量（“卡路里”，以千卡為單位），可以減少人們購買和攝取的數量，並幫助他們選擇更健康的選項。 我們想要了解什麼？ 我們調查了在食品（包括非酒精飲料）和酒精飲料上標示熱量，是否會改變人們對這些產品的選擇和攝取。 我們做了什麼？ 我們搜尋了比較標示與未標示熱量的產品，對各年齡層人群在選擇和攝取食物與飲料影響的研究。這些結果經過比較並總結後，再根據研究方法和研究大小等因素，評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 我們找到了 25 項研究，所有這些研究都是在高收入國家進行的。23 項研究涉及食品、2 項研究涉及食品和酒精產品。這些研究大多數是在餐廳或超市等真實世界中進行的。 主要結果 我們發現，在食品上標示熱量可以少量減少選擇的卡路里含量（16 項研究，9,850 人）...

熱量標示可以改變人們食品或酒精的選擇和消費嗎？ 重點資訊 – 目前的證據顯示，在菜單上以及產品旁邊標示熱量，可以促使人們選擇及購買較低熱量的食品及非酒精飲品。關於食用（飲食）的證據也顯示類似的效果，但相關證據較少且品質較低。 – 沒有足夠的證據來評估熱量標示對酒精飲料的影響。 – 食品的熱量標示在大規模應用時，可能對人口健康產生有意義的影響，但我們需要更多高品質的研究來探討食用和酒精產品的影響。 為什麼要在產品上標示熱量？ 過度飲食和食用任何酒精產品是導致健康狀況不佳的重要原因。在菜單和產品包裝上標示熱量以顯示它們含有多少能量（“卡路里”，以千卡為單位），可以減少人們購買和食用的數量，並幫助他們選擇更健康的選項。 我們想要了解什麼？ 我們調查了在食品（包括非酒精飲料）和酒精飲料上標示熱量，是否會改變人們對這些產品的選擇和食用。 我們做了什麼？ 我們搜尋了比較標示與未標示熱量的產品，對各年齡層人群在選擇和食用食物與飲料影響的研究。這些結果經過比較並總結後，再根據研究方法和研究大小等因素，評估證據的可信度。 我們發現了什麼？ 我們找到了 25 項研究，所有這些研究都是在高收入國家進行的。23 項研究涉及食品、2 項研究涉及食品和酒精產品。這些研究大多數是在餐廳或超市等真實世界中進行的。 主要結果 我們發現，在食品上標示熱量可以少量減少選擇的卡路里含量（16 項研究，9,850 人）。...

體育組織提供的計畫是否促進健康行為並改善人們的健康？ 關鍵訊息 • 體育組織計劃可能會使人們稍微增加活動量。 • 體育組織計劃可能對人們不活動（久坐）的時間影響不大或根本沒有影響。它們可能會增加人們食用水果和蔬菜量。 我們不知道體育組織的計畫是否會對人們喝多少含糖飲料、酒精飲料或是菸草的使用產生任何影響，因為證據非常不明確。 什麼是健康行為？為什麼它們很重要？ 慢性病是造成全世界死亡和疾病的主要原因。吃健康食品和身體活動等健康行為可以降低罹患慢性病的風險。在許多國家體育組織都很受歡迎，可能是促進健康行為或改善健康的有效方法。 我們想要了解什麼？ 我們想知道體育組織實施的計畫是否能夠有效地促進健康行為並改善人們的健康。我們感興趣的對象可能是體育組織的運動員和非運動員、教練、支持者、中學生或大學生、運動員的家長等等。 我們做了什麼？ 我們查詢文獻，將人們隨機分配到兩個或多個組別之健康相關的比較結果：健康行為促進項目組與未參與試驗項目組（「對照組」）。符合條件的研究需測試一項計畫，其目標是促進健康行為（如體育活動或健康飲食）、減少不健康行為（如飲酒或吸菸），或改善結果（如體重、血壓或健康相關知識）。 我們發現了什麼？ 我們檢索到 20 篇的文獻，共涉及 8,179 位受試者。大多數研究針對成年的運動組織成員或支持者，並在足球俱樂部進行（例如足球、美式足球、澳洲足球聯賽）。有 14 篇文...